Prevalencia de úlceras por presión en atención primaria: estudio de Cuenca / Prevalence of pressure ulcers in primary health care: the Cuenca study

RESUMEN

Objetivos: 1) Establecer la prevalencia puntual de úlceras por presión (UPP) y 2) caracterizar los pacientes afectados y las lesiones identificadas. Metodología: Estudio observacional, descriptivo y transversal, realizado en la Gerencia de Atención Integrada de Cuenca (España). Se remitió cuestionario online a todos los profesionales de atención primaria, recogiendo variables epidemiológicas y clínicas de los pacientes afectados por UPP, así como datos de la propia lesión y el tratamiento. Resultados: Contestaron 152 profesionales (tasa de respuesta = 98,1%), lo que permitió estudiar a 131 190 habitantes. En total, se contabilizaron 72 lesiones por UPP que afectaban a 51 pacientes (edad = 86,6 ± 10,4 años), lo que representa una prevalencia global de 0,389‰ (IC 95% 0,296-0,511). La prevalencia total fue mayor en mujeres que en hombres (0,532‰ vs. 0,245‰, p = 0,008, respectivamente), y en ambos grupos la prevalencia aumentó al incrementarse la edad, con prevalencias en individuos de 65 años o mayores del 1,982‰ y 1,144‰ para mujeres y hombres, respectivamente. Hasta en el 32,1% y 43,2% de los casos no se usó escala de valoración del riesgo y superficie especial de manejo de la presión, respectivamente. Un 47,2% de los pacientes presentó lesiones múltiples, y un 97,2% de las UPP presentó una categoría > 1, utilizándose la cura en ambiente húmedo en el 59,7% de las lesiones. Conclusiones: la prevalencia de UPP en una provincia con alto componente rural fue baja, si bien la distribución por edad y sexo y el perfil de las lesiones guardan analogia con los de otros estudios nacionales. El uso de estrategias preventivas y tratamientos con evidencia contrastada continúa siendo bajo (AU)

ABSTRACT

Objectives: 1) To determine the point prevalence of pressure ulcers (PU) and 2) to characterize the identified patients and lesions. Methods: Observational, descriptive and cross-sectional study, settled in the "Gerencia de Atención Integrada" of Cuenca (Spain). An ad hoc online questionnaire was sent to all nurses attending Primary Care centres, and epidemiologic and clinic variables related to patients with PU were recorded. Results: In total, 152 professionals (response rate 98.1%) answered the questionnaire, recording data of 131,190 habitants. We identified 72 PUs from 51 patients (86.6 ±10.4 years), which represents an overall prevalence of 0.389‰ (IC 95% 0.296-0.511). The global prevalence was higher in women than men (0.532‰ vs. 0.245‰, p = 0,008, respectively) and increased with age, finding a prevalence in patients ≥ 65 years old of 1.982‰ and 1.144‰ for women and men, respectively. A risk assessment scale for PU prevention was not used in up to 32.1% of patients, and 43.2% of patients did not use any pressure relieving support surface. Multiple lesions were identified in 47.2% of patients, and 97.2% of PUs had a category >1. A wet wound healing therapy was used in 59.7% of the lesions. Conclusions: Overall, the prevalence of PU found in a rural province was low, but the distribution of age and gender as well as the profile of the lesions were like those found in national studies. The use of preventive strategies and evidence-based treatments is still low (AU)