Asociación entre obesidad y embarazo cronológicamente prolongado: estudio retrospectivo observacional / Association between obesity and chronologically prolonged pregnancy: a retrospective observational study

RESUMEN

Objetivos: Determinar si la obesidad, definida como índice de masa corporal (IMC) ≥30 kg/m2 al inicio del embarazo, es más frecuente en las gestaciones cronológicamente prolongadas (GCP), consideradas aquellas de 41 semanas o más, frente a los embarazos a término, y averiguar si existe relación entre las GCP y otras variables estudiadas. Material y métodos: Estudio retrospectivo observacional sobre una muestra seleccionada aleatoriamente de pacientes que dieron a luz en el Complejo Hospitalario de Pontevedra durante 2019. Resultados: N= 196 (98 GCP y 98 gestaciones a término). La prevalencia de obesidad en la primera consulta de embarazo fue del 23,5 % en las GCP y del 10,2 % en los embarazos a término (p= 0,013). El IMC promedio en las GCP estaba en el rango de sobrepeso y en las gestaciones a término en normopeso (p= 0,001). El porcentaje de partos instrumentales y cesáreas en las GCP fue del 20,4 y 22,4 %, respectivamente, estando en las gestaciones a término en un 15,3 y 4,1 % (p <0,001). La primiparidad (p <0,001) y la ganancia de peso por encima de las recomendaciones (p= 0,004) mostraron una asociación significativa con las GCP, mientras que la edad materna, el sexo fetal, el peso del recién nacido y el sobrepeso materno no. El análisis multivariante halló como factores de riesgo independientes de GCP la primiparidad, el IMC ≥30 kg/m2 y la ganancia de peso por encima de las recomendaciones. Conclusiones: La obesidad al inicio del embarazo es un factor de riesgo de GCP, al igual que la primiparidad y la ganancia de peso mayor a la recomendada. Existe asociación entre las GCP y el parto instrumental y la cesárea. (AU)

ABSTRACT

Objectives: To determine whether obesity, defined as body mass index (BMI) ≥30 kg/m2 at the beginning of pregnancy, is more frequent in chronologically prolonged gestations (CPG), considered those of 41 weeks or more, versus term pregnancies, and to find out if there is a relationship between CPG and other variables studied. Material and methods: Retrospective observational study on a randomly selected sample of patients who gave birth at the Complejo Hospitalario de Pontevedra during 2019. Results: N=196 (98 CPG and 98 term gestations). The frequency of obesity at the first pregnancy visit was 23.5% in CPGs and 10.2% in term pregnancies (p=0.013). The average BMI in CPGs was in the overweight range and in term pregnancies in the normal weight range (p=0.001). The percentage of instrumental deliveries and cesarean sections in the CPGs was 20.4% and 22.4%, while in the term gestations it was 15.3% and 4.1% (p<0.001). Primiparity (p<0.001) and weight gain above recommendations (p=0.004) showed a significant association with CPG, while maternal age, fetal sex, newborn weight and maternal overweight did not. Multivariate analysis found as independent risk factors for CPG primiparity, BMI ≥30 kg/m2 and weight gain above recommendations. Conclusions: Obesity in early pregnancy is a risk factor for CPG, as is primiparity and weight gain greater than recommended. There is an association between CPG and instrumental delivery and cesarean section. (AU)