Actualización sobre los aspectos neurobiológicos, clínicos y de tratamiento sobre el juego patológico / Update on the neurobiological, clinical and treatment aspects of gambling disorder

RESUMEN

El juego es una actividad cada vez más común en nuestra sociedad, especialmente con la aparición de nuevas modalidades de juego, que lo hacen más fácilmente accesible. A pesar de que para la mayoría de individuos jugar es solo un entretenimiento, algunas personas pueden desarrollar un trastorno de juego (TJ). En los últimos años, el interés por dicho trastorno ha ido aumentado tanto en la comunidad clínica como científica, y el número de estudios sobre etiopatogenia y factores de riesgo ha crecido significativamente. Entre los distintos factores hormonales en el desarrollo y mantenimiento del TJ destacan la edad, el sexo masculino, tener un nivel socioeconómico bajo, niveles altos de impulsividad y baja regulación emocional. A nivel neurobiológico, se han descrito anomalías en los sistemas de neurotransmisión que regulan las conductas de recompensa. Asimismo, algunos estudios han demostrado la implicación de factores hormonales y en el desarrollo y mantenimiento del TJ. Todo esto ha contribuido notablemente en la mejora de las acciones de prevención y tratamiento. No obstante, aún quedan muchas cuestiones por resolver y es necesario seguir avanzando en la exploración de este trastorno. La presente revisión ofrece una actualización sobre los aspectos clínicos, neurobiológicos y de tratamiento del TJ. (AU)

ABSTRACT

Gambling is an increasingly more common activity in our society, especially with the advent of new gambling modalities, such as online gambling. Although many people gamble without undergoing health problems, some individuals develop gambling disorder (GD). In recent years, the concern about this disorder has growth substantially among researchers and clinicians, and the number of studies exploring its etiopathogenesis and risk factors has increased significantly. Indeed, certain groups of individuals may have an elevated risk for GD; for example, being male, young, people with low socioeconomic, high impulsivity and emotional instability. From a neurobiological perspective, GD has been associated with alterations in neurotransmitter systems involved in motivation and reward processing. Likewise, some studies have reported that hormonal factors may play an important role in the development and maintenance of GD. Taken together, all these findings have contributed to the improvement of preventive and treatment interventions of gambling disorder. However, further studies are needed to better understand the mechanisms involved in the development and maintenance of this disorder. The present review offers an update on the main clinical, neurobiological and treatment aspects of gambling disorder. (AU)