La osteocalcina: de marcador de formación ósea a hormona; y el hueso, un órgano endocrino / Osteocalcin: from marker of bone formation to hormone; and bone, an endocrine organ

RESUMEN

La osteocalcina es una proteína sintetizada por el osteoblasto. Antes de ser liberada a la matriz extracelular, la osteocalcina humana sufre una gamma-carboxilación, al unirse en las posiciones 17, 21 y 24 el ácido gamma-carboxi-glutámico. A la circulación pasa parte de osteocalcina carboxilada y descarboxilada. Desde su descubrimiento a finales de los años 70, se ha utilizado como marcador de formación ósea al ser un producto osteoblástico, y desconociéndose su papel en el organismo. En estos últimos años se ha descubierto que la osteocalcina es, en realidad, una hormona, y el hueso un órgano endocrino. La osteocalcina que actúa como hormona es la forma descarboxilada. La osteocalcina interviene en la homeostasis de la glucosa, en el funcionamiento del músculo esquelético, en el desarrollo cerebral, la fertilidad masculina, la esteatosis hepática y la calcificación arterial. En realidad todos estos hechos se han probado en ratones, pero existen indicios importantes de que esto podría ocurrir en humanos. Nos encontramos ante hechos que, de probarse, tendrían una enorme trascendencia clínica. (AU)

ABSTRACT

Osteocalcin is a protein synthesized by the osteoblast. Before being released into the extracellular matrix, human osteocalcin undergoes gamma-carboxylation, as gamma-carboxy-glutamic acid binds at positions 17, 21 and 24. Part of the carboxylated and decarboxylated osteocalcin passes into the circulation. Since its discovery in the late 70s, it has been used as a marker of bone formation as it is an osteoblastic product and its role in the body is unknown. In recent years, osteocalcin has been identified as a hormone. Bone is considered an endocrine organ. Osteocalcin acting as a hormone is the decarboxylated form. Osteocalcin is involved in glucose homeostasis, skeletal muscle function, brain development, male fertility, hepatic steatosis, and arterial calcification. All of these facts have actually been tested in mice, but there is strong evidence that this could occur in humans. We are faced with facts that, if proven, would have enormous clinical significance. (AU)