Variation in renal parameter values after a change in antiretroviral therapy from elvitegravir/cobicistat/emtricitabine/tenofovir-alafenamide to bictegravir/emtricitabine/tenofovir-alafenamide / Variación de los valores de los parámetros renales tras un cambio en la terapia antirretroviral de elvitegravir/cobicistat/emtricitabina/tenofoviralafenamida a bictegravir/emtricitabina/ tenofovir-alafenamida

RESUMEN

El cambio de EVG/COBI/FTC/TAF a BIC/FTC/TAF es una estrategia para optimizar la terapia antirretroviral. Nuestro objetivo fue analizar cómo variaban los parámetros analíticos renales tras cambiar tratamiento. Los objetivos secundarios fueron determinar si edad y sexo de los pacientes y el tiempo que habían tomado cobicistat previamente condicionaba la posible variación de los parámetros renales. Se realizó un estudio piloto observacional, descriptivo y ambispectivo. Los parámetros renales se obtuvieron de las analíticas previas más cercanas al cambio (considerándose este valor el basal) y después de 12, 24 semanas y 12 meses tras cambiar tratamiento. Se incluyeron 60 pacientes. En los niveles de creatinina sérica, se observó cambio a las 24 semanas (aumento medio de 0,06 mg/dL, p=0,025) y a los 12 meses (aumento medio de 0,03 mg/dL, p=0,05). Considerando la tasa de filtración glomerular (CKD-EPI), hubo bajada en los 3 períodos analizados, pero sin significación estadística. No hubo influencia del sexo, edad ni tiempo que los pacientes habían tomado cobicistat previamente. (AU)

ABSTRACT

Switching of EVG/COBI/FTC/TAF to BIC/FTC/TAF is a valid strategy for antiretroviral therapy optimization. Our aim was to analize how the variation of analytical parameters for renal function estimation after the change of their treatment. Secondary objectives were to determine if age and sex of the patients and the time they have previously taken cobicistat conditions the possible variation in renal parameters. An observational, descriptive and ambispective pilot study was performed. The renal laboratory parameters were obtained from the previous laboratory tests closest in time to the change (this value being considered the baseline) and after 12, 24 weeks and 12 months after a change in treatment with BIC/FTC/TAF. 60 patients were included. Regarding serum creatinine levels, a change in serum creatine levels was observed at 24 weeks (mean increase of 0.06 mg/dL, p=0.025) and at 12 months (mean increase of 0.03 mg/dL, p=0.05). Considering glomerular filtration (CKD-EPI), there was downward trend in the 3 periods analyzed, but statistical significance was not reached. There was no influence of sex, age and the length of time that the patients had taken cobicistat before the change. (AU)