Impacto de los nuevos antiinflamatorios no esteroideos en la prescripción de Atención Primaria / Impact of new non-steroid anti-inflammatory drugs in Primary Care prescription

RESUMEN

Objetivo: Analizar la evolución de la prescripción extrahospitalaria de antiinflamatorios no esteroideos (AINE), en una Comarca Sanitaria de Atención Primaria de la Comunidad Autónoma Vasca, durante el período comprendido entre julio de 1996 y junio de 2001 . Así como conocer en qué medida se introducen las nuevas moléculas en la prescripción. Diseño: Estudio observacional retrospectivo. Emplazamiento: Atención primaria. Comarca Sanitaria Interior de Osakidetza Servicio Vasco de Salud. Población (muestra): Prescripción de fármacos AINE en receta oficial de Osakidetza, durante el período comprendido de julio de 1996 a junio de 2001, realizada por médicos generales y pediatras de la Comarca Interior (Bizkaia). Los fármacos sometidos a estudio pertenecen a los grupos terapéuticos M01 A.- Antiinflamatorios y antirreumáticos no esteroideos, M01 B.- Antiinflamatorios y antirreumáticos asociados con corticoides y N02B.- Otros analgésicos y antipiréticos. Mediciones y resultados principales: La prescripción de este grupo de fármacos se ha incrementado del tercer trimestre de 1996 al segundo trimestre de 2001 en un 40,2 por ciento al pasar de 19,93 Dosis diarias definidas (DDD) por mil habitantes día (DHD) a 27,94 DHD. Los derivados del ácido propiónico, seguidos por los derivados del ácido acético, el grupo de inhibidores selectivos de la COX-2 y oxicams, explican el 97 por ciento de la prescripción en el último período del estudio. En cuanto a fórmacos concretos, dicta fenaco es el fármaco más prescrito, seguido de ibuprofeno, ro fecoxib, naproxeno, piroxicam y celecoxib. Conclusiones: Existe una tendencia creciente en la prescripción de AINE en el área estudiada. La aparición de nuevas moléculas en el mercado farmacéutica se detecta con facilidad en el perfil de prescripción, produciendo en algunos casos una desviación en los fármacos del mismo grupo o entre distintos grupos (AU)

ABSTRACT

Objective: To analyze the evolution of out-patient hospital prescriptions of non-steroid anti-inflammatory drugs (NSAID) in a Primary Care Health District of the Basque Country, from july [996 to june 2001 and to, also, find out to what degree new molecules have been introduced in the prescription. Design: Retrospective observational study. Location: Primary Care. interior Health District of the Basque Health Service Osakidetza, Population (sample): NSAID drugs prescription in Osakidetza official prescription forms, from july 1996 to june 2001, carried out by general practitioners and pediatricians from the Interior District (Bizkaia). The drugs subject to study belong to the therapeutic groups M01A.-Non-steroid anti-inflammatory and anti-rheumatic drugs, M01B.-Anti-inflammatory and anti-rheumatic drugs associated with corticoids and NOZB.- Other analgesics and antipyretics. Measurements and main results: The prescription of this drug group increased from the third term of l996 to the second term of 200/ in 40,2% going from 19,93 Defined Daily Doses (DDD) per thousand inhabitants/day (DID) to 27,94 DID. The derivatives from prapionic acids, followed by the derivatives from acetic acid, the selective inhibitor groups of COX-2 and oxicams, account for 97% of the prescription in the last period of study. As for specific drugs, diclofenac is the most prescribed, followed by ibuprofen, rofecoxib, naproxen, piroxicam and celecoxib. Conclusions: There exists a growing tendency in the prescription of NSAID in the studied area. The appearance of new molecules in the pharmaceutical market can easily be detected in the prescription profile, producing in some cases a derivation in the drugs of the same group or between different groups (AU)