Cáncer de mama bilateral / Bilateral breast cancer

RESUMEN

Introducción. El cáncer de mama bilateral, o presencia de una neoplasia maligna, primaria e independiente, en cada mama, es una entidad afortunadamente menos frecuente que el unilateral, pero que debido a la mayor supervivencia de las mujeres con cáncer de mama, esa frecuencia va a aumentar de ahora en adelante. Objetivo. Evaluación de los cánceres de mama bilaterales observados en nuestro servicio en los últimos años y compararlos con los unilaterales. Material y métodos. Se realiza un estudio retrospectivo de 8 pacientes diagnosticadas e intervenidas quirúrgicamente de cáncer de mama bilateral de un total de 231 pacientes con cáncer de mama en nuestro servicio, lo que supone un 3,46 por ciento, entre los años 1995 y 1999, observando edad, sexo, intervalo de presentación, diagnóstico, estadio del segundo tumor, tratamiento realizado e influencia en el pronóstico. Resultados. No ha habido ningún varón afectado de cáncer de mama bilateral. La edad media de presentación del segundo tumor es de 58 años, algo inferior a la del primer tumor (65,57 años); el estado posmenopáusico es el más frecuente, y el tumor la forma habitual de presentación. La mamografía en el seguimiento de las pacientes con cáncer de mama y la PAAF (punción-aspiración con aguja fina) han sido los pilares en el diagnóstico de la bilateralidad, con una media de 10 años de seguimiento (entre 1 y 30 años). La forma sincrónica sólo la hemos observado en un caso, y el intervalo entre el primer y el segundo tumor ha sido de 7 años de media (entre 1 y 20 años).Conclusiones. El cáncer de mama bilateral es poco frecuente entre nuestras pacientes, predominando las formas metacrónicas sobre las sincrónicas, y no parece influir en el pronóstico final de las pacientes, sobre todo en lo referente a supervivencia (AU)