Análisis coste-efectividad de enoxaparina en la profilaxis de laenfermedad tromboembólica venosa en pacientes sometidos acirugía mayor ortopédica / Cost-effectiveness analysis of enoxaparin for the prophylaxis of venous thromboembolism in major orthopedic surgery patients

RESUMEN

Objetivos y métodos: Se hizo un análisis coste-efectividad, retrospectivo y modelizado, de enoxaparina frente a la no profilaxis, tinzaparina y heparina no fraccionada de la enfermedad tromboembólica venosa, en pacientes españoles sometidos a cirugía mayor ortopédica, desde la perspectiva del Sistema Nacional de Salud. Los episodios evitados y años de vida ganados con cada tratamiento se estimaron mediante un metaanálisis de ensayos clínicos. Resultados: Con enoxaparina hubo un menor número de episodios tromboembólicos y muertes que con las opciones alternativas. Enoxaparina fue la opción dominante (costes totales menores y efectividad igual o mayor que la opción alternativa) en comparación con la no profilaxis, tinzaparina y las heparinas no fraccionadas. El análisis de sensibilidad confirmó la estabilidad de estos resultados. Conclusión: La administración de enoxaparina como profilaxis de la enfermedad tromboembólica venosa, en la cirugía de cadera o rodilla, es una intervención coste-efectiva en todos los casos, suponiendo un ahorro respecto a opciones alternativas utilizadas en nuestro país. (AU)