Leucoaraiosis. Importancia clínica y pronóstica / Leukoaraiosis: Clinical importance and prognosis

RESUMEN

El avance en los sistemas sanitarios, en los conocimientos médicos y las mejoras en la calidad de vida, han contribuido a que la expectativa de vida de las personas en los países desarrollados pueda superar los 80 años. Esto ha permitido observar el aumento de la frecuencia de enfermedades comunes en la tercera edad, de las cuales, una de las más relevantes es la demencia. Las dos etiologías más frecuentes de la demencia son la degenerativa, con la enfermedad de Alzheimer como causa principal, y las de etiología vascular o demencia vascular, dentro de la cual se encuentra con una prevalencia baja la encefalopatía arterioesclerótica subcortical o enfermedad de Binswanger. Dado que, por una parte, el diagnóstico de las demencias no es suficiente ni definitivo por medios clínicos, y por otra parte, el diagnóstico patológico no modifica la evolución de la enfermedad, actualmente se pone énfasis en el diagnóstico por estudios de neuroimagen. En los últimos años, con el advenimiento de la tomografía computarizada (TC) y la resonancia magnética (RM), se han podido observar lesiones en la sustancia blanca de los hemisferios cerebrales de pacientes de estos dos grupos etiológicos de demencia, la degenerativa y la vascular, así como en pacientes de edad avanzada sin deterioro cognitivo con o sin factores de riesgo vascular (AU)