Antecedentes perinatales y hospitalización por bronquiolitis. Comparación con el impact-rsv study group / Perinatal antecedents associated with hospitalization for bronchiolitis. Acomparison with the impactrsv study group objectives

RESUMEN

OBJETIVO: Describir la incidencia de hospitalización por bronquiolitis en los recién nacidos de nuestra población, analizar las repercusiones de la prematuridad y la enfermedad perinatal sobre la hospitalización de estos pacientes, y comparar los resultados con los obtenidos en el ImpactRSV Study Group. MATERIAL Y MÉTODOS: Estudio descriptivo por revisión de historias clínicas. Se han estudiado las características perinatales de todos los recién nacidos y de los pacientes hospitalizados por bronquiolitis durante un período de 3 años. RESULTADOS: De 12.895 recién nacidos precisaron hospitalización por bronquiolitis 455 pacientes (3,52 por ciento). Fueron hospitalizados por bronquiolitis el 3,18 por ciento de los recién nacidos a término, el 8,6 por ciento de los pretérmino, el 9,8 por ciento de los que presentaban cardiopatía congénita y el 21,1 por ciento de los prematuros que necesitaron ventilación mecánica durante el período neonatal. Los factores de riesgo relacionados con el ingreso en la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) fueron la edad posnatal inferior a 6 semanas (OR, 1,68; intervalo de confianza [IC] del 95 por ciento, 1,04-8,19; p=0,04) y la prematuridad (OR, 2,67; IC 95 por ciento, 1,01-7,56; p=0,006). La hospitalización por bronquiolitis por virus respiratorio sincitial (VRS) positivo es el 40 por ciento inferior a la del Impact RSV Study Group. Si se excluyen los recién nacidos con displasia broncopulmonar, cardiopatía congénita y ventilación mecánica neonatal, el porcentaje de ingresos VRS (+) en recién nacidos menores de 32 semanas de gestación es similar al de los nacidos entre las 32 y 35 semanas de gestación (3,4 frente a 4,3 por ciento, p > 0,10). CONCLUSIÓN: La ventilación mecánica neonatal, la displasia broncopulmonar y la cardiopatía congénita repercuten en el ingreso hospitalario y en la estancia media por bronquiolitis VRS (+) más que la edad gestacional de los recién nacidos (AU)