Tuberculosis pulmonar y uso de servicios del primer nivel de atención en zonas de alta marginación socioeconómica de Chiapas, México / Pulmonary tuberculosis and use of health services among coughers in areas of poverty in Chiapas, Mexico

RESUMEN

Objetivo: Estimar la prevalencia de tuberculosis pulmonar, analizar factores asociados a su positividad y analizar el uso de servicios de salud en tosedores usuarios del primer nivel de atención en zonas de alta y muy alta marginación de la Región Fronteriza de Chiapas, México. Métodos: En 1997 se realizó una búsqueda activa de tosedores (n = 573), entre usuarios (n = 2.203) de una muestra aleatoria de siete unidades del primer nivel de atención, a los que se les solicitaron tres muestras de esputo para la realización de baciloscopías y cultivos. Resultados: Se encontró una tasa de positividad a tuberculosis pulmonar de 11,1 por 100 pacientes estudiados (IC 95 por ciento = 6,6-17,2). La positividad a tuberculosis pulmonar se mostró asociada al tamaño y grado de marginación de la localidad de residencia. El 56 por ciento de los tosedores acudió a consulta por síntomas no respiratorios. Conclusiones: Es necesario reforzar la detección y control de la tuberculosis pulmonar en el primer nivel de atención, así como sensibilizar y brindar educación para la salud a la población en general, con el fin de aumentar la demanda de atención a causa de la tos y reducir el tiempo entre el inicio de la tos y la búsqueda de atención (AU)