Características y análisis de la supervivencia de las personasatendidas en el programa de atención domiciliaria del áreabásica de salud raval nord, barcelona, 1993-2002 / Characteristics and analysis of the survival of individuals cared for under the homecare program in the Raval Nord health area in Barcelona, Spain.1993-2002

RESUMEN

Fundamentos El aumento de la esperanza de vida ha conducido a un progresivo envejecimiento de la población y a una creciente atención sóciosanitaria a domicilio. El objetivo del presente estudio es describir la población de enfermos crónicos domiciliarios atendidos durante los 10 primeros años de atención domiciliaria por un equipo de atención primaria de un Centro de Salud urbano, estudiar la frecuentación y analizar la supervivencia de las personas atendidas en el mismo.Métodos: Estudio descriptivo. Los sujetos de estudio fueron los 1.357 enfermos crónicos incluidos desde el inicio de un programa de atención domiciliaria (mayo 94-diciembre 2002). En primer lugar se realizó un análisis descriptivo de las características principales de esta población. Posteriormente, mediante el método de los riesgos proporcionales de Cox, se valoraron los factores asociados con la supervivencia, y asimismo se elaboraron las correspondientes curvas de probabilidad de supervivencia acumulada utilizando el método de Kaplan-Meier.Resultados: Predominio de población femenina (68 por ciento), y una media de edad de 82 años (DE 11 años). Destacan la falta de ascensores (76 por ciento), y la soledad (18 por ciento). Presentan dependencia absoluta para todas las actividades de la vida diaria un 11 por ciento de los enfermos, mientras que aproximadamente un 20 por ciento muestra severas alteraciones cognitivas. En relación con la atención domiciliaria, se superó el objetivo del programa de 2-3 visitas/enfermo/año para el personal médico y de 4-6 para el personal de enfermería. La vacunación antigripal se mantuvo siempre por encima del objetivo del 70 por ciento, mientras que la vacunación antitetánica aumentó anualmente. Conclusiones: La población atendida en este programa se caracteriza por ser muy envejecida, con una alta mortalidad y que requiere atención domiciliaria continuada. Durante los 10 años estudiados se han logrado la mayor parte de los objetivos prefijados (AU)