Fenómeno de lucio con expresión necrotizante múltiple

RESUMEN

El fenómeno de Lucio o eritema necrosante es uno de los estados reaccionales de la lepra que se debe a procesos vasculares obliterantes; en otras palabras son vasculitis con traducción cutánea. Informamos sobre el caso de un paciente varón de 79 años de edad, paraguayo, portador de lepra lepromatosa hace 22 años, no tratado, que ingresa al Servicio de Medicina interna en grave estado general, con fiebre, dificultad respiratoria progresiva, astenia y pérdida de peso, quien 30 días antes de su internación presentaba coloración violácea y lesiones ulcerosas en miembros inferiores y superiores. El estudio baciloscopico resultó positivo y la biopsia de piel informó sobre existencia de arteriolas trombosadas y numerosas células de Virchow. Se diagnosticó Fenómeno de Lucio en paciente con Lepra Lepromatosa difusa, y se inició tratamiento multibacilar. La evolución condujo al paciente al óbito, por ACV isquémico (AU)