Trastorno depresivo de la personalidad y alteraciones del estado de ánimo / Depressive personality disorder and mood disorders

RESUMEN

INTRODUCCIÓN: El trastorno depresivo de la personalidad (TDP) está incluido en el apéndice B del DSM-IV a la espera de que estudios futuros puedan aclarar si se trata de una categoría diagnóstica independiente de otros trastornos de los ejes I y II. En este artículo se presentan nuevos datos sobre su relación con el trastorno depresivo mayor y la distimia. PACIENTES Y MÉTODO: En una muestra aleatoria de atención primaria, se evalúa si los pacientes presentan un trastorno depresivo de la personalidad según los criterios del DSM-IV, un trastorno depresivo mayor o un trastorno distímico, así como los antecedentes personales y familiares de los pacientes con trastornos afectivos. RESULTADOS: Se obtiene una muestra de 657 pacientes, de los cuales el 3,6 por ciento (n = 24) cumple criterios diagnósticos de trastorno depresivo de la personalidad. En el momento de la exploración, el 37,5 por ciento de los pacientes con trastorno depresivo de la personalidad son diagnosticados también de distimia y el 20,8 por ciento de trastorno depresivo mayor. Una tercera parte de los casos diagnosticados de trastorno depresivo de la personalidad nunca han presentado un trastorno del estado de ánimo. Los antecedentes familiares afectivos son más frecuentes en los pacientes diagnosticados de trastorno depresivo de la personalidad. CONCLUSIONES: El trastorno depresivo de la personalidad, a pesar del solapamiento conceptual y empírico existente, puede ser distinguido clínicamente de otros trastornos afectivos del eje I. Estudios futuros deberán informar acerca del curso y pronóstico de este trastorno y de su relación con otros trastornos del eje II (AU)