Astroblastoma de bajo grado: hallazgos patológicos y en resonancia magnética / Low grade astroblastoma: pathological findings and on magnetic resonance

RESUMEN

Introducción. El astroblastoma es un tumor de estirpe glial muy poco frecuente. Constituye menos del 1 por ciento de todas las neoplasias del sistema nervioso central. Tiene su origen en los tanicitos, células ependimarias presentes en edad embrionaria y suele aparecer en adolescentes y adultos jóvenes. Radiológicamente se presenta como una tumoración bien delimitada, heterogénea, con componente sólido que capta contraste y quístico con señal idéntica a la del líquido cefalorraquídeo (LCR). Patológicamente se caracteriza por la formación de pseudorrosetas astroblásticas radiales con hialinización perivascular. Caso clínico. Mujer de 18 años con un cuadro de 15 meses de evolución de un déficit motor de extremidades derechas acompañada ocasionalmente de una cefalea frontal izquierda y de diplopía horizontal en la mirada a la izquierda. La exploración mostró una mínima claudicación de extremidades derechas y un edema de papila bilateral. La resonancia reveló una neoplasia prefrontal izquierda muy bien circunscrita de aspecto heterogéneo con áreas de apariencia sólida y quística en las diferentes secuencias. El área de apariencia quística no tenía la señal del LCR en todas las secuencias de pulso. El tumor fue resecado de forma completa. Patológicamente se caracterizaba por la formación de pseudorrosetas astroblásticas radiales con hialinización perivascular con dos mitosis por 10 campos de gran aumento y el diagnóstico final fue de astroblastoma de bajo grado. La porción aparentemente quística correspondía a tejido gelatinoso friable. La paciente permanece asintomática 15 meses después de la intervención. Conclusión. Presentamos los hallazgos radiológicos y patológicos de un astroblastoma de bajo grado (AU)