Encuesta a los pacientes con cardiopatía isquémica sobre el modo de actuación ante los distintos síntomas de alarma / Questionnaire for patients with ischaemic cardiopathy on their reaction to various alarm symptoms

RESUMEN

Objetivo. Conocer el grado de información que tienen los pacientes con cardiopatía isquémica (CI) y su actuación ante situaciones de alarma (dolor torácico de perfil isquémico en esfuerzo, en reposo, agravamiento en esfuerzo, de más de 20 min), el manejo que hacen de la nitroglicerina sublingual (NTGSL) y la fuente de dicha información. Diseño. Estudio descriptivo transversal basado en entrevista personal y cuestionario de elaboración propia, durante septiembre-diciembre de 2001.Emplazamiento. Atención primaria. Seis consultas de tres zonas básicas de salud urbanas. Participantes. Muestra aleatoria de 98 pacientes con CI (angina estable, inestable, angina con infarto).Mediciones y resultados. Encuestados 93 (57 varones, 36 nujeres). Edad media 71 ñ 19.Con diagnóstico de infarto 34. No disponen de NTGSL el 17,2 por ciento (IC del 95 por ciento 9,5-24,9 por ciento). Desconocen cuándo acudir a urgencias hospitalarias con angina de esfuerzo y reposo el 78,5 por ciento (IC del 95 por ciento 70,2-86,8 por ciento) y el 81,7 por ciento (IC del 95 por ciento 73,8-89,6 por ciento), respectivamente. El 37,8 por ciento (IC del 95 por ciento 26,848,8 por ciento) con angina de esfuerzo progresiva acudiría urgentemente a su médico o al hospital. No recibió información ante angina de reposo, esfuerzo progresivo y de más de 20 min el 100 por ciento de los pacientes. No existe diferencia sobre la actuación ante angina de esfuerzo entre pacientes informados por primaria o especializada, sí en el buen uso de NTGSL entre infartados y no infartados (p = 0,003).Conclusiones. Nuestros cardiópatas no reconocen con prontitud los síntomas de alarma; por tanto, no obtienen el máximo beneficio del tratamiento hospitalario. Ningún médico (primaria, especializada) les informó de la diferente actuación ante angina estable e inestable. Sólo una mínima parte usa bien la NTGSL en angina de esfuerzo y saben cuándo acudir a urgencias. Inminente necesidad de mejorar la educación sanitaria de nuestros cardiópatas (AU)