Utilidad del Pediatric Appropriateness Evaluation Protocol para detectar deficiencias de circuitos asistenciales hospitalarios / Utility of the pediatric appropriateness evaluation protocol (pAEP) to detect deficiencies in the healthcre circuit

RESUMEN

Objetivos Cuantificar el porcentaje de ingresos inadecuados según el Pediatric Appropriateness Evaluation Protocol (pAEP), sus causas, la utilidad clínica del pAEP y detectar deficiencias en los circuitos asistenciales en los pacientes pediátricos hospitalizados.Material y métodos Estudio descriptivo, prospectivo de 236 pacientes hospitalizados en el Servicio de Pediatría. Entre las variables analizadas destacan edad del paciente, protocolo pAEP, causas de ingresos inadecuados, diagnóstico principal y secundario al ingreso del paciente, prueba diagnóstica motivo del ingreso, día de la semana y mes del ingreso.Resultados El 13,6 por ciento (IC 95 por ciento, 9,5-18 por ciento) de las hospitalizaciones pediátricas son inadecuadas según el protocolo pAEP. Las causas de ingresos inadecuados son pruebas diagnósticas (2,5 por ciento de los ingresos pediátricos) y tratamientos (11 por ciento de los ingresos pediátricos) que podrían haberse realizado como paciente externo. El 90,6 por ciento de los ingresos inadecuados según el pAEP también son considerados inadecuados cuando son evaluados por pediatras expertos.Conclusiones Observamos deficiencias en los circuitos asistenciales cuya mejora podría disminuir el porcentaje de ingresos inadecuados (mayor coordinación atención primaria y hospitalizada y mejor accesibilidad desde urgencias a consultas externas especializadas pediátricas). Para mejorar la calidad en la asistencia pediátrica, el pAEP nos permite identificar ingresos inapropiados y sus causas, así como detectar deficiencias en los circuitos asistenciales (AU)