¿Es importante la técnica de recogida de la orina para evitar la contaminación de las muestras? / Is the technique used to collect urine important in avoiding contamination of samples?

RESUMEN

Objetivo. Valorar la eficacia de las normas higiénicas para prevenir la contaminación de las muestras de orina Diseño. Ensayo clínico aleatorizado. Población. Un total de 515 mujeres asignadas aleatoriamente 279 al grupo de intervención y 236 al de control. Emplazamiento. Población adscrita a 4 médicos de 2 centros de salud. Participantes. Mujeres de 15-65 años que acudían a la consulta a demanda por cualquier motivo. Los criterios de exclusión fueron sondaje vesical permanente, anomalías en el aparato genitourinario, tratamiento antibiótico en los 7 días previos e incapacidad para comprender las instrucciones. Intervención. Instrucciones verbales de las normas higiénicas para la recogida de la muestra y folleto explicativo, frente a la pauta habitual. Mediciones principales. El resultado principal fue la combinacion de los niveles de contaminación e infección. Análisis por intención de tratar. Resultados. Alteraciones en el urocultivo en 113 (41 por ciento) pacientes del grupo de intervención y en 133 (56 por ciento) del grupo control (p < 0,001) con RRR del 28 por ciento (IC del 95 por ciento, 14-40) y NNT de 6 (IC del 95 por ciento, 4-14). Valorando únicamente la contaminación grave o infección urinaria obteníamos 14 casos en el grupo de intervención y 36 en el de control (p < 0,0001), una RRR del 67 por ciento (IC del 95 por ciento, 41-82 por ciento) y un NNT de 10 (IC del 95 por ciento, 6-20).Conclusiones. Facilitar un folleto explicativo junto con instrucciones verbales sobre las normas higiénicas de recogida de la orina disminuye la contaminación de las muestras (AU)