Estudio comparativo del bloqueo del nervio ciático en el hueco poplíteo por abordaje posterior frente al abordaje lateral con mepivacaína al 1 por ciento para cirugía del pie / Sciatic nerve block with 1 por ciento mepivacaine for foot surgery: posterior versus lateral approach to the popliteal fossa

RESUMEN

OBJETIVO: Comparar la eficacia, facilidad de realización, confort del paciente durante la punción y analgesia postoperatoria entre el bloqueo del nervio ciático en el hueco poplíteo por vía posterior frente al bloqueo por vía lateral. PACIENTES Y MÉTODOS: Sesenta pacientes programados para cirugía del pie fueron asignados aleatoriamente a dos grupos GP (n=30), a los que se les realizó un bloqueo del nervio ciático en el hueco poplíteo por vía posterior y GL (n=30), a los que se les realizó un bloqueo del nervio ciático por vía lateral. El anestésico utilizado fue mepivacaína 1 por ciento. RESULTADOS: La duración del bloqueo sensitivo fue significativamente superior en el grupo GL frente al grupo GP, con una mediana de 5,4 horas (rango 3,3-8) frente a 4,4 horas (1,5-7) respectivamente (p<0,001). El tiempo de latencia también fue significativamente inferior en el grupo GL, 10 minutos (5-25) frente al grupo GP 17 minutos (4-45) (p<0,001) La calidad del bloqueo fue similar en ambos grupos. CONCLUSIONES: El abordaje lateral del nervio ciático en la fosa poplítea para cirugía del pie proporciona una analgesia comparable al abordaje posterior, con un inicio de acción más corto y una duración superior de la analgesia (AU)