Control terapéutico de los factores de riesgo y calidad de vida en los pacientes tratados mediante derivación aortocoronaria / Therapeutic control and quality of life in coronary artery bypass surgery patients

RESUMEN

FUNDAMENTO Describir las medidas de prevención secundaria en los pacientes intervenidos de derivación aortocoronaria en nuestro medio y la calidad de vida relacionada con la salud al año de la intervención. PACIENTES Y MÉTODO: Estudio prospectivo de un año de seguimiento, realizado en hospitales públicos y privados de Cataluña. RESULTADOS: Se incluyeron 710 pacientes cuya edad media era de 63 años. El 74,8 por ciento de las mujeres y el 48,7 por ciento de los varones eran hipertensos, el 70,2 por ciento de las mujeres y el 55 por ciento de los varones tenían hipercolesterolemia, el 42,3 por ciento de las mujeres y el 28,7 por ciento de los varones eran diabéticos y el 31,2 por ciento de los varones y el 2,9 por ciento de las mujeres eran fumadores (p < 0,01). Al año de seguimiento seguían fumando un 7 por ciento de la población, y se observó una reducción significativa de todos los fármacos antianginosos y una mejora significativa de la calidad de vida relacionada con la salud. Entre el ingreso y al año del alta hospitalaria se apreció un aumento significativo de los fármacos hipolipemiantes en los pacientes diagnosticados basalmente de hipercolesterolemia (de un 44 a un 58 por ciento; p < 0,01). CONCLUSIONES: Los pacientes intervenidos de cirugía aortocoronaria mejoran clínicamente al cabo de un año de la intervención, mejorando también la calidad de vida relacionada con la salud. Tanto el porcentaje de fumadores como el grado de tratamiento antihipertensivo e hipolipemiante al final del seguimiento indican un grado de control subóptimo de la prevención secundaria en pacientes de alto riesgo (AU)