Índices de satisfacción y calidad percibida en una unidad de cirugía mayor ambulatoria de un hospital de tercer nivel / Levels of satisfaction and perceived quality in a day surgery unit of a tertiary referral hospital

RESUMEN

Introducción: los avances en cirugía y anestesia han proporcionado un desarrollo adecuado de los programas de cirugía mayor ambulatoria, con una aplicación racional y de coste-efectividad de los recursos hospitalarios. El objeto del estudio es conocer el nivel de calidad percibida en una serie de pacientes tratados en régimen de cirugía mayor ambulatoria. Material y métodos: se estableció una selección aleatoria de 204 pacientes de una serie de 751 operados, entre abril y mayo de 2001 en una Unidad de Cirugía Mayor Ambulatoria. Se realizó una entrevista telefónica en todos los casos, siguiendo el cuestionario SERCAL (factores sociales y demograficos, satisfacción general, accesibilidad, atención personal, garantía y fidelidad al servicio) con validación para programas de cirugía de día. Se valoraron las frecuencias absolutas y relativas para variables dicotómicas y categóricas y valores medios con desviación estándar para variables numéricas. Las posibles diferencias en las variables cualitativas se evaluaron con el test 2 y las diferencias entre variables cuantitativas con los test t de Student y Anova. Resultados: el índice de respuesta fue del 70,1 por ciento. El índice de satisfacción general fue de 9,1 (rango 0-10). Los índices sociales y demográficos mostraron la mejor validación del tratamiento en pacientes mayores, retirados, del sexo femenino y de menor nivel cultural. La reducción de datos por análisis factorial mostraba 4 factores con incidencia (varianza total 71.62 por ciento): Servicio con garantía científico-técnica y tratamiento personal adecuado (coeficiente alfa-Cronbach 0,9060). Confortabilidad y seguridad en la asistencia (coeficiente alfa-Cronbach 0,8708). Accesibilidad al hospital y a los profesionales (coeficiente alfa-Cronbach 0,0652).Accesibilidad al servicio quirúrgico. Conclusiones: la satisfacción general de los pacientes tratados en un programa de cirugía mayor ambulatoria fue elevada, 9,1 (rango 0-10). El 88,8 por ciento de los pacientes recomendaría este tipo de tratamiento a sus parientes o amigos y en un 84,3 por ciento repetirían la misma experiencia en la unidad de cirugía ambulatoria. Los términos mejor apreciados, han sido el trato directo y la relación, respeto, intimidad e información a lo largo de todo el circuito asistencial por los profesionales implicados. El término peor señalado fue el tiempo pasado en la lista de espera para intervención quirúrgica (AU)