Correlación entre la densiometría ósea (DEXA) de cadera y columna lumbar con la de falange (ACCUDEXA). Valoración de la densitometría de falange como herramienta diagnóstica o de cribado / Correlation between bone densiometry (DEXA) of the lumbar spine and femoral neck with phalangeal density (ACCUDEXA®). Evaluation of phalangeal densitometry as a diagnostic and screening tool

RESUMEN

Objetivos: 1. Evaluar la correlación entre la densitometría de cadera y columna lumbar, medida con densitómetro dexa, con la de falange, medida con densitómetro Accudexa®. 2. Analizar la utilidad del densitómetro de falange Accudexa®, como herramienta diagnóstica o de cribado. Métodos: Realizamos densitometría de falange a 207 pacientes a quienes se había hecho densitometría de cadera y columna lumbar en los 3 meses previos. Resultados: La correlación entre la densidad mineral ósea (DMO) (g/cm2) de falange y cuello femoral es de 0,568 y entre falange y columna lumbar, de 0,531. Esta correlación no es inferior a la hallada entre la columna lumbar y la cadera. La sensibilidad y especificidad de la densitometría de falange con una t-score inferior a -2,5 en falange, es de 25,9 y 94,8, respectivamente. El mejor corte como herramienta diagnóstica lo proporciona una t-score en falange de -1 desviación estándar (DE), con la que se obtiene una sensibilidad de 70,4 y una especificidad de 73,2. Con distintos cortes de la t-score en falange hallamos que el intervalo -0,5 a -1,9 se puede usar como herramienta de cribado por debajo de -1,9 la especificidad es del 90,7 por ciento, y por debajo de -0,5 la sensibilidad es del 89,8 por ciento. Realizando densitometría de cadera y columna sólo cuando los valores de t de falange están comprendidos en este intervalo, en nuestra serie habríamos ahorrado el 55 por ciento de las densitometrías axiales. Conclusiones: 1. La correlación entre la DMO de cadera y columna lumbar con la de falange es moderada. 2. Como uso diagnóstico, el mejor corte de la t-score de la densitometría de falange es -1 DE. 3. Como herramienta de cribado, el intervalo de los valores de t de falange comprendidos entre Correlación entre la densitometría ósea (DEXA) de cadera y columna lumbar con la de falange (ACCUDEXA). (AU)