Histerectomías en Andalucía en el año 2000 / Hysterectomies in Andalusia (Spain) in 2000

RESUMEN

Objetivo: Conocer la tasa de histerectomías, las características demográficas y los diagnósticos y procedimientos asociados con las histerectomías, según los registros del Conjunto Mínimo Básico de Datos Andaluz (CMBDA).Material y métodos: Comparar los diagnósticos y procedimientos de las histerectomías con anexectomía bilateral y sin anexectomía bilateral realizadas en los 33 hospitales públicos de la comunidad andaluza en el año 2000.Resultados: Del total de 5.628 histerectomías, 2.728 se hicieron sin anexectomía bilateral y 2.846 con anexectomía bilateral. Las primeras fueron más frecuentes entre las mujeres de 40-50 años y las segundas entre las de 35-39 y las de 60-70 años. La tasa general estimada fue de 152 histerectomías por 100.000 mujeres, o 200 histerectomías por 100.000 mujeres mayores de 20 años. La tasa más alta correspondió a las mujeres entre 45-50 años (600 histerectomías por 100.000 mujeres). Hay diferencia de tasas entre provincias y entre hospitales. El 17 por ciento de las histerectomías se hicieron por patología maligna y el resto por patología benigna, de ellas, el 56 por ciento por leiomioma y el 24 por ciento por prolapso genital. El 65 por ciento de las histerectomías fueron abdominales totales y el 1,6 por ciento fueron vaginales asistidas por laparoscopia (LAVH).Conclusiones: Más de la mitad de las histerectomías realizadas por patología benigna se hicieron por diagnóstico de leiomioma en mujeres perimenopáusicas, acompañadas de anexectomía bilateral, con variación entre diferentes hospitales. La revisión periódica de la tasa de histerectomías nos permitirá, en un futuro, evaluar el impacto de las nuevas técnicas, como la histerescopia o el tratamiento hormonal local, en la reducción de este tipo de cirugía (AU)