Características epidemiológicas de los traumatismos del codo en la infancia / Epidemiological characteristics of elbow traumatisms in childhood

RESUMEN

Las fracturas del codo en la infancia son lesiones frecuentes, difíciles de diagnosticar por la inmadurez del esqueleto, y que en ocasiones asocian lesiones neurovasculares; su tratamiento y seguimiento es complejo. Realizamos una revisión retrospectiva de todos los pacientes menores de 16 años que fueron ingresados para tratamiento de fracturas en el codo, realizando un estudio epidemiológico de estas fracturas en nuestra población. Estudiamos las complicaciones asociadas, incluidas las neurovasculares, y valoramos las secuelas. Nuestro objetivo es orientar en el diagnóstico, tratamiento y seguimiento ante un niño con un traumatismo en el codo. En 414 casos de fracturas del codo, la lesión más frecuente es la fractura supracondílea, seguida de la fractura arrancamiento de la epitróclea. La fractura supracondílea es también la que más complicaciones asocia, incluidas las neurovasculares. El nervio cubital es el que más veces está afectado, y la fractura supracondílea es la causa más frecuente. Las lesiones vasculares son menos frecuentes. Sólo se presentaron 4 casos de síndrome compartimental, y ningún caso de síndrome de Volkmann. La incidencia de secuelas, 1 por ciento en nuestra serie, es baja. Concluimos que la fractura supracondílea es la más frecuente y también la más grave, por asociar más complicaciones. A pesar de la gravedad de las complicaciones, las secuelas finales son poco frecuentes. Es necesaria una exploración neurológica al ingreso para el diagnóstico precoz de lesiones neurológicas (AU)