Factores predictivos de la reincidencia del intento de suicidio / Predictive factors of suicide attempt recidivism

RESUMEN

Antecedentes el intento de suicidio es un problema importante entre la población adolescente, siendo la urgencia psiquiátrica más frecuente en este grupo de edad. Existe mayor riesgo de repetición del intento de suicidio en adolescentes con intentos previos, y esta tasa de repetición es de alrededor del 6 por ciento-15 por ciento por año. Objetivos: los objetivos de este trabajo son determinar la incidencia de repetición del intento de suicidio y sus posibles factores predictivos. Metodología: en la Sección de Urgencias del Hospital Sant Joan de Déu se realizó un estudio sobre los adolescentes ingresados por intoxicación voluntaria como intento de suicidio entre enero de 1996 y diciembre de 1997. Posteriormente se efectuó un seguimiento prospectivo de estos 43 pacientes entre enero de 1998 y julio de 2000.Resultados: la edad media es de 15,6 años, más frecuente el sexo femenino (87 por ciento). El 58,1 por ciento han seguido control psiquiátrico previo. Entre las causas de este seguimiento destacan trastornos de la conducta alimentaria (9 21 por ciento) 7 (16,3 por ciento) anorexia nerviosa y 2 (4,7 por ciento) bulimia. 20 casos (46,51 por ciento) repiten el intento de suicidio. El número de intentos de suicidio es de 2 en 12 casos, 3 en 6 casos y 4 en 2 casos. No se observan diferencias significativas entre el grupo de reincidentes y el de no reincidentes respecto los factores familiares de riesgo analizados antecedentes psiquiátricos, tentativa de suicidio, consumo de alcohol o padres separados. Existe relación significativa (p = 0,039) entre la patología orgánica crónica y el grupo de reincidentes de 20 pacientes que repiten, 4 (20 por ciento) presentan patología orgánica, mientras que ninguno de los pacientes no reincidentes la presenta. Existe relación significativa entre el control psiquiátrico previo y la reincidencia 80 por ciento de los reincidentes siguen control psiquiátrico versus 39 por ciento de los no reincidentes (p = 0,012). Del grupo de pacientes con trastornos de la conducta alimentaria el 66,7 por ciento repiten (6/9). Conclusiones: existe un alto porcentaje de repetición del intento de suicidio y de pacientes con trastorno de conducta alimentaria que reinciden. No se detectan diferencias respecto antecedentes familiares de riesgo entre el grupo de reincidentes y no reincidentes. Las diferencias sí son significativas si se analizan los antecedentes psiquiátricos y la patología orgánica crónica (AU)