Bloqueo interescalénico y cirugía del hombro. Un estudio de 25 pacientes / Interscalenic blockade and surgery of the shoulder . A study of 25 patients

RESUMEN

Objetivos: El objetivo del trabajo es evaluar la calidad de la anestesia, la analgesia postoperatoria, y los inconvenientes y ventajas para la cirugía del hombro conseguidos en el bloqueo interescalénico (BIS) con neuroestimulador.Pacientes y métodos: Se incluyó secuencialmente en el estudio una serie de veinticinco pacientes anestesiados con BIS según la técnica de Winnie, que se estudiaron de forma prospectiva. El acceso al plexo se realizó con neuroestimulador y una aguja de 50 mm de largo (Locoplex-Vygon) y N° 22 Gauge. La i n f o rmación post-operatoria fue recogida por el anestesista, la enfermera de recuperación y de planta a las 24 y 48 horas. Las intervenciones fueron realizadas con BIS asociado a Midazolam para sedación. El neuroestimulador se aplicó entre 0,5 y 1 m A.Resultados: Se consiguió una anestesia buena en el 90 por ciento de los casos y una analgesia post-operatoria inmediata buena en todos los pacientes estudiados. A las 24 horas, la analgesia era correcta sin necesidad de medicación en el 72 por ciento de los casos (I.C. 95 por ciento 50,6-87,9 por ciento), y a las 48 horas, en el 28 por ciento (I.C. 95 por ciento 12,1-49,4 por ciento).Conclusión: En la cirugía del hombro y del tercio superior del brazo, el BIS consigue una anestesia eficaz y segura, y proporciona una analgesia post-operatoria muy buena (AU)