Infección urinaria y sensibilidad antibiótica en el sur de la provincia de Albacete / Urinary tract infection and antibiotic sensibility in the south of albacete (Spain)

RESUMEN

Objetivo: Conocer el perfil bacteriológico de las infecciones del tracto urinario (ITU) en nuestra área sanitaria, incluyendo pacientes intra y extrahospitalarios, así como estudiar la resistencia antimicrobiana durante el año 1997. Material y métodos: Estudio descriptivo-retrospectivo. Se procesaron 12.937 urocultivos, de los cuales, 847 procedían de pacientes ingresados y 12.090 de pacientes ambulatorios de 15 Centros de Salud dependientes de nuestro laboratorio. Resultados: Se obtuvieron 1.527 cultivos positivos (12.6%) de pacientes ambulatorios y 215 (25.3%) cultivos positivos de pacientes hospitalizados. En ambos medios el perfil bacteriológico fue semejante, excepto para enterococo y estafilococo coagulasa negativo cuya frecuencia aumentaba en los pacientes hospitalizados. Existe una alta prevalencia de Enterobacter sp. (4%) y baja de Pseudomonas sp. (4%) que no concuerda con otras series revisadas. La E.coli (presente en el 69% de todos los urocultivos positivos) manifiesta una alta resistencia a quinolonas, ácido pipemídico y nitrofurantoina; mientras que es sensible a la fosfomicina, cefuroxima y amoxicilina-clavulánico. Conclusión: Dada la alta resistencia a quinolonas en nuestra área, deberían abandonarse éstas como tratamiento empírico de las ITU y ser reemplazadas por fosfomicina, cefuroxima o amoxicilina-clavulánico (AU)