Infección por virus respiratorio sincitial en adultos ingresados por neumonía adquirida en la Comunidad / Respiratory syncytial virus infection in adults patients hospitalized with community-acquired pneumonia

RESUMEN

Fundamento Determinar la incidencia y distribución de la infección por el virus respiratorio sincitial en adultos ingresados por neumonía de la comunidad. Pacientes y métodos: Pacientes adultos no inmunodeprimidos, ingresados por neumonía de la comunidad en nuestro centro y estudiados de forma prospectiva. Como parte del protocolo diagnóstico, se realizaron serologías para virus respiratorio sincitial, con sueros de la fase aguda y de convalescencia, a los pacientes ingresados entre febrero de 1995 y mayo de 1997, y se compararon las características clínicas y epidemiológicas de los pacientes con y sin criterios serológicos de infección aguda por el virus respiratorio sincitial. Resultados: Se realizaron serologías en pareado para el virus respiratorio sincitial en 250 pacientes ingresados por neumonía de la comunidad. En la mayoría de ellos (97 por ciento) se detectó la presencia de anticuerpos IgG, pero sólo 17 pacientes (6,8 por ciento) tuvieron evidencia serológica de infección aguda, seroconversión en ocho e IgM positiva en nueve. Catorce pacientes (82 por ciento) con infección aguda ingresaron entre noviembre y mayo. Tres pacientes fueron diagnosticados de neumonía neumocócica, dos de neumonía por Legionella pneumophila y 12 de neumonía no filiada. No se observaron diferencias clínicas entre los pacientes con y sin infección aguda por el virus respiratorio sincitial, aunque aquellos con infección aguda presentaron afectación pulmonar bilateral con mayor frecuencia y entre ellos hubo una mayor proporción de neumonías no filiadas. Conclusiones: El virus respiratorio sincitial es causa de infección aguda entre los pacientes adultos ingresados por neumonía de la comunidad en nuestro medio, fundamentalmente entre los meses de noviembre y mayo. Deberían realizarse estudios dirigidos a dilucidar su papel como agente productor de neumonía en esta población (AU)