Cirugía laparoscópica en el tratamiento del cáncer colorrectal / Laparoscopic surgery in the treatment of colorectal cancer

RESUMEN

La introducción de las técnicas laparoscópicas ha supuesto un cambio en el tratamiento de la enfermedad colorrectal. Sin embargo, su aplicación no debe suponer un cambio en la naturaleza de la enfermedad, ya que la actitud del cirujano no debe modificarse, tanto si se emplean técnicas de cirugía laparoscópica como convencional. Los trabajos publicados sobre series prospectivas que comparan la cirugía laparoscópica y la convencional demuestran una serie de ventajas en el período postoperatorio de los pacientes intervenidos por laparoscopia. En el tratamiento de enfermedad colorrectal neoplásica existen una serie de controversias que deben responderse antes de considerar la cirugía laparoscópica como técnica de elección. Es fundamental poder garantizar una resección oncológica y, además, debemos conocer la influencia de esta técnica quirúrgica en la supervivencia de los pacientes ya que tras la introducción de la cirugía laparoscópica se ha observado un alarmante incremento de la aparición de implantes metastásicos en las puertas de entrada (port site metástasis). Se debe esperar los resultados de los estudios prospectivos aleatorizados que se están realizando para poder validar esta técnica quirúrgica en el tratamiento de la enfermedad colorrectal maligna (AU)