Papel de las alteraciones radiográficas y del electrocardiograma en la predicción de mortalidad y recidivas en pacientes con embolia de pulmón / Predictive value of chest X-ray and electrocardiographic abnormalities in patients with pulmonary embolism in relation to mortality and recurrences

RESUMEN

Fundamento y objetivo: es sabido que las alteraciones radiológicas y electrocardiográficas son muy frecuentes y diversas en los pacientes con embolia de pulmón (EP), pero se desconoce si pueden ser factores pronósticos a largo plazo (hasta los 3 meses). El objetivo principal del presente estudio ha sido evaluar si las alteraciones en la radiografía de tórax y en el electrocardiograma (ECG) podrían predecir la aparición de recidivas o la muerte en esta enfermedad. Pacientes y método: se ha realizado un estudio observacional y multicéntrico de pacientes diagnosticados de EP incluidos en el Registro Informatizado de la Enfermedad Tromboembólica venosa en España (RIETE). Se recogieron las variables demográficas, clínicas y exploratorias incluidas en el registro. Se aplicó un test de correlación de Pearson para averiguar la relación entre las variables, y con las variables significativas encontradas se realizó una regresión lineal múltiple, y se evaluaron las ecuaciones de predicción según supuestos de independencia, homocedasticidad y normalidad. Resultados: los hallazgos de la radiografía y el ECG se asociaron con la mortalidad por EP, pero ninguno de ellos fue determinante en el fallecimiento de los pacientes. No se encontró relación alguna entre estas variables y la aparición de recidivas. Conclusiones: la aparición o el tipo de alteraciones en la radiografía de tórax y el ECG no constituyeron factores predictivos de recidivas o de mortalidad en los primeros 3 meses del episodio agudo de EP (AU)

ABSTRACT

Background and objective: Radiological and electrocardiographic (EKG) abnormalities are very frequent in patients with pulmonary embolism (PE). Our main objective was to evaluate, in patients with PE, whether any of those abnormalities was correlated with an increased risk of relapses or mortality until 3 months after the acute episode. Patients and method: Multicenter observational study of patients included in the Venous Thromboembolic Disease Register (RIETE). Demographic, clinical, radiological and EKG data were collected from all patients. Statistics was made with the Pearson correlation and multiple linear regression analysis. Results: We found a significant but non determinant association between mortality and the presence of radiological and/or EKG abnormalities and no relation between them and relapses of PE. Conclusions: Radiological or EKG manifestations could not predict relapses or mortality 3 months after PE in our patients (AU)