Reservorio venoso subcutáneo en pacientes oncológicos terminales. Experiencia en un equipo de atención domiciliaria / No disponible

RESUMEN

Objetivo: describir el perfil del paciente oncológico terminal con reservorio venoso subcutáneo (RVS) en un equipo de atención domiciliaria; exponer los procedimientos para los que se ha utilizado; conocer las complicaciones tardías asociadas. Métodos: estudio descriptivo prospectivo de enfermos atendidos en un equipo de atención domiciliaria. En todos los pacientes se valoró: edad, sexo y tipo de tumor. En aquellos con RVS se registró: motivo de implantación, procedimientos y complicaciones asociadas. Resultados: se evaluaron 488 pacientes. De ellos, 71 (14,5%) eran portadores de RVS. Respecto al total de población atendida, la edad media delos pacientes con RVS fue menor (55 vs. 68 años; p < 0,005) y el porcentaje de mujeres era mayor (56,3%). Los tumores más frecuentes fueron: mama (31%), gástrico (18,3%) y pulmón (15,5%). El reservorio fue utilizado para extracción de muestras sanguíneas, administración de medicación y nutrición parenteral domiciliaria (NPD). Se detectaron 5 complicaciones en 4 pacientes: acodamiento del catéter (1), flebitis (1) e infección (3 episodios en 2 pacientes con nutrición parenteral domiciliaria). No se detectó ningún caso de obstrucción. Conclusiones: el perfil de usuario de RVS encontrado en nuestro trabajo es el de una mujer joven con neoplasia de mama. Los reservorios fueron utilizados para extracción de muestras sanguíneas, administración de medicación y NPD. Las complicaciones observadas son muy escasas y en ningún caso obligaron a la retirada del catéter. La utilización de un protocolo de cuidados del catéter puede minimizar las complicaciones y facilitar el uso de estos reservorios (AU)

ABSTRACT

Objective: to describe the profile of the patient with terminal cancer who carries a central venous subcutaneous system (CVS) in a team of domiciliary care; to discuss the procedures for those who have one; to know late complications. Methods: a descriptive market study of patients cared for by a home care team. For all patients, age, sex and type of tumor were assessed. In those with CVS the reason for implantation, procedures, and associated complications were recorded. Results: 488 patients were evaluated. Of them, 71 (14.5%) were CVS carriers. With regard to the whole study population, mid-age patients with CVS were a minority (55 vs. 68 years; p < 0.005) and the percentage of women was higher (56.3%). The most frequent tumors were: breast (31%), gastric (18.3%) and lung (15.5%). The system was used for the extraction of blood samples, administration of medication and home parenteral nutrition (HPN). Five complications were detected in 4 patients: blocked catheter (1), phlebitis (1) and infection (3 episodes in 2 patients with HPN). No case of obstruction was detected. Conclusions: the CVS user profile found in our work is that of a young woman with breast cancer. Systems were used for drawing blood samples, and administering medication and HPN. Complications were few and in no case led to catheter withdrawal. Using a protocol for catheter care can minimize complications and facilitate the use of these systems (AU)