Cistectomía radical laparoscópica con extracción de pieza por vagina. Caso clínico / Laparoscopic radical cystectomy with vaginal specimen extraction. Case report

RESUMEN

OBJETIVO: Presentar la utilidad de una técnica minimamente invasiva como herramienta terapéutica en el tratamiento de un paciente de edad avanzada portador de cáncer de vejiga musculoinvasor.MÉTODO: Paciente femenina de 78 años con cáncer de vejiga avanzado que debuta con hematuria. Se realiza cistectomía radical con linfadenectomía pelviana por vía laparoscópica con extracción de pieza quirúrgica por vía vaginal. RESULTADOS: El tiempo operatorio fue de 240 minutos con un sangrado de 200 ml y una estadía hospitalaria de 8 días. La paciente evolucionó favorablemente y tras un seguimiento de 6 meses se encuentra sin evidencia de recidiva tumoral.CONCLUSIÓN: El bajo impacto quirúrgico permite que este abordaje pueda ser utilizado en casos seleccionados para evitar la severa morbilidad indefectiblemente asociada a la progresión local del cáncer de vejiga avanzado(AU)

ABSTRACT

OBJECTIVE: To report a case of laparoscopic radical cystectomy and pelvic lymphadenectomy with vagi-nal extraction of the surgical specimen in an elderly patient with muscle invasive bladder tumor.METHOD: A 78 year old patient with history of hematuria was diagnosed of muscle invasive bladder cancer. Lapa-roscopic radical cystectomy and pelvic lymphadenectomy with vaginal extraction of the surgical specimen was performed without incident.RESULTS: Operative time was 240 minutes, surgical blee-ding was 200 ml and hospital stay 8 days. The patient evolved uneventfully and remains disease free after 9 months of follow-up.CONCLUSION: Laparoscopic radical cystectomy provides adequate oncologic results with decreased morbidity, making this surgery an attractive alternative for the management of patients in a delicate condition(AU)