Evaluación de la calidad de dos modelos de atención farmacéutica en pacientes onco-hematológicos / No disponible

ABSTRACT

Objetivo: Comparar la calidad de dos modelos de atenciónfarmacéutica, con y sin integración del farmacéutico en el equipoclínico, en pacientes onco-hematológicos hospitalizados.Método: Estudio de cohortes prospectivo en un hospital universitario,en los servicios de oncología y hematología, durante 26 meses.El modelo centralizado (modelo C) se aplicó durante 16 meses y elmodelo con integración o descentralizado (modelo D) durante los10 meses restantes. Se utilizó el método Iaser© para la identificaciónde pacientes con oportunidades de mejora en su farmacoterapia ypara el seguimiento de los pacientes con problemas relacionados conla medicación (PRM). La comparación de los resultados obtenidos serealizó a través de indicadores de calidad de atención farmacéutica.Resultados: La tasa de pacientes identificados con PRM seincrementó significativamente (RR = 2,3; IC 95% 1,8-2,8), asícomo la frecuencia de PRM (RR = 3,4; IC 95% 2,8-4,0), especialmentela de PRM prevenibles (RR = 3,8; IC 95% 2,5-4,2).La identificación del tipo de PRM de indicación aumentó significativamente(RR = 4,5; IC 95% 3,4-5,8), seguidos de los deefectividad y los de seguridad. No se mejoró proporcionalmentela aceptación de las actuaciones farmacéuticas (RR = 1,0; IC95% 0,9-1,1), aunque se incrementaron significativamente lasactuaciones con significación clínica (RR = 4,1; IC 95% 3,3-5,0), y que permitieron documentar, de forma objetiva o subjetiva,una reducción de riesgo de morbilidad farmacoterapéutica enlos pacientes (RR = 4,1; IC 95% 3,1-5,4).Conclusiones: La integración del farmacéutico en el equipointerprofesional mejora la calidad de la atención farmacéutica,especialmente a través del aumento de identificación de oportunidadesde mejora de la farmacoterapia y de actuaciones farmacéuticascon significación clínica, que permiten documentar la reduccióndel riesgo de morbilidad farmacoterapéutica en los pacientes