Epiteliomas espinocelulares palpebrales: 18 casos / Squamous cell carcinomas of the eyelids: 18 cases

RESUMEN

Objetivo: Los epiteliomas espinocelulares (EE) palpebrales son raros (1 a 2 por ciento de todas las lesiones palpebrales). La verdadera frecuencia de estas tumoraciones está aún por determinar por la tendencia a errores diagnósticos (epitelioma basocelular y carcinoma sebáceo) según reflejan varias publicaciones. Métodos: Hemos estudiado retrospectivamente una serie de 18 pacientes tratados quirúrgicamente de forma consecutiva en nuestro hospital entre 1990 y 1998, analizando sus características en cuanto a edad, sexo, tamaño, localización, tratamiento efectuado y recurrencia. Resultados: El estudio histopatológico confirmó 18 EE. Se presentan con mayor frecuencia en el sexo masculino, en el párpado inferior y en el lado derecho. La edad media y década de mayor incidencia fueron 71 años y 71 a 80 años de edad (45 por ciento) respectivamente. Conclusiones: Los EE son el segundo grupo en frecuencia de los tumores malignos palpebrales. Se originan en general a partir de lesiones actínicas queratósicas preexistentes, sin embargo, tienen menor poder matastatizante que los EE localizados en otras partes. Son mucho más metastatizantes que los epiteliomas basocelulares (EB). Los hombres se afectan con más frecuencia. Las recurrencias después de la cirugía son raras pero tres de nuestros pacientes desarrollaron una invasión orbitaria (16,6 por ciento). El principal factor de riesgo es la exposición a rayos ultravioleta (UV), desafortunadamente, nuestra cultura valora como deseable el bronceado de la piel, y los pacientes de riesgo pueden pagar un elevado precio por esta vanidad (AU)