Tratamiento de los melanomas cutáneos de la cabeza y el cuello. Estado actual / The current state of treatment for cutaneous melanoma of the head and neck

ABSTRACT

Objetivo. Demostrar nuestra experiencia en el tratamiento del melanoma cutáneo de cabeza y cuello, así como en el estadiaje ganglionar regional a través de la detección y biopsia de los ganglios centinelascervicofaciales.Métodos. Analizamos los casos de melanoma de cabeza y cuello tratados a lo largo de los últimos 3 años. Los pacientes que nos fueron enviados con metástasis cervicofaciales fueron tratados mediante linfadenec-tomías cervicales acompañadas de parotidectomías si existían ganglios peri o intraparotídeos afectos. En los pacientes enviados sin resecar el tumor primario, trasla biopsia preoperatoria y el estudio de extensión, se realizó la identificación y exéresis de los ganglios centinelas cervicofaciales, la resección del primarioy la reconstrucción del defecto creado mediante colgajos locorregionales.Resultados. El melanoma se asocia con un excelente pronóstico a largo plazo si se detecta y trata en estadios precoces. La técnica de la identificacióny exéresis de los ganglios centinelas cervicofaciales es factible en los melanomas de cabeza y cuello.Conclusión. La técnica de detección y biopsia de los ganglios centinelas regionales se considera el procedimiento de elección para realizar el estadiajeganglionar regional en el melanoma de cabeza y cuello. Permite aumentar la eficacia y sensibilidad del estudio histopatológico, al seleccionar los ganglios linfáticos cervicofaciales con mayor probabilidad de encontrarfocos metastásicos