Evaluación in vitro de las propiedades de seis apósitos para la cura en ambiente húmedo de heridas exudativas / Evaluation in vitro of the properties of six dressings for the healing wet environments of exudative wounds

RESUMEN

Introducción: Dentro de los apósitos destinados a la cura en ambiente húmedo,las espumas constituyen un tipo de apósito especialmente indicadopara el tratamiento de heridas altamente exudativas debido a su gran capacidadde absorción. Son apósitos atraumáticos que protegen la zona perilesionaly mantienen el lecho húmedo favoreciendo la epitelización y aliviandoel dolor, por lo que ocupan un espacio muy específico en el cuidado de lasúlceras vasculares y por presión. Material y método: Estudio experimentalin vitro para evaluar las características de 6 tipos de apósitos de espuma polimérica:SKINFOAM no adhesivo (SF1) y adhesivo (SF2), ALLEVYN noadhesivo (A1) y adhesivo (A2) y BIATAIN no adhesivo (B1) y adhesivo(B2). Las características valoradas fueron: capacidad de absorción y controlde exudados, caracterización de la superficie en contacto, capacidad de transpiración,conformabilidad y protección antimicrobiana. Resultados: Laspruebas de absorción y control de exudados muestran cómo los apósitosSF1 y SF2 obtienen la mayor absorción por unidad de peso mientras quelos modelos B1 y B2 se deforman de manera evidente; incluso en el casodel apósito adhesivo B2 la almohadilla de foam se despegó del film adhesivo.El experimento por goteo no pudo realizarse con los apósitos A1 y A2por no retener las gotas de solución, ya que la capa adherente de contactointerna evita la retención. Las medidas de rugosidad mostraron la excelentesuavidad de los apósitos SF1 y SF2, comportamiento que influirá directamentesobre el síntoma del dolor. Las tasas de transpiración de vapor deagua, más altas, particularmente para los modelos adhesivos, fueron paralos apósitos SF2 y B1. El apósito más fácilmente extensible fue el SF1 y laprotección bacteriana fue similar en todos los apósitos. Conclusiones: Losresultados muestran que los apósitos SF1 entre los no adhesivos y SF2 entrelos adhesivos (modelos SKINFOAM) son los que mejor comportamientoglobal tienen de las propiedades estudiadas. Respecto a los otros modelos,cabe destacar la capacidad de absorción por unidad de superficie de los modelosA1 y B2, la retención de exudados bajo presión y la mínima cantidadde agua libre del modelo B1 y los resultados en la prueba de transpiración del modelo A2 (AU)

ABSTRACT

Introduction: Of the dressings used for healing in wet environments, foam is a typeof dressing that is particularly indicated for the treatment of highly exudativewounds due to its great absorption capacity. They are atraumatic dressings that protectthe perilesional area and keep the bed moist promoting epithelialization andproviding pain relief, thus occupying a very specific space in the care of vascular andpressure ulcers. Material and method: In vitro experimental study to evaluate thecharacteristics of 6 types of polymeric foam dressings: Non-adhesive (SF1) and adhesive(SF2) SKINFOAM, non-adhesive (A1) and adhesive (A2) ALLEVYN andnon-adhesive (B1) and adhesive (B2) BIATAIN. The characteristics assessed were:exudate absorption and control capacity, characterisation of the contact surface,transpiration, conformability and antimicrobial protection capacity. Results: Theexudate absorption and control tests show how dressings SF1 and SF2 obtain greaterabsorption per unit of weight while models B1 and B2 are evidently deformed,and even in the case of the adhesive B2 dressing, the foam padding detached fromthe adhesive film. The drip experiment could not be carried out with dressings A1and A2 as the drops of solution could not be retained since the internal contact adherencelayer prevents retention. The roughness measurements demonstrated the excellentsoftness of the SF1 and SF2 dressings, a behaviour that will have a directimpact on pain symptoms. The highest water vapour transpiration rates, particularlyfor adhesive models, were for dressings SF2 and B1. The easiest-to-extend dressingwas the SF1, and bacterial protection was similar in all the dressings. The dressingswith the greatest absorption capacity were model B1 by unit of surface andmodel A1 by unit of weight. The maximum exudate retention under pressure wasthat of dressing C1 among the non-adhesives (96.79%) and A2 among the adhesives(97.13%). Dressings C1 and C2 presented the lowest amount of free water. Thehighest rates of water vapour transpiration corresponded to dressings C1 and A2,respectively. Dressing A1 presented the best surface characteristics. All the modelshad a similar behaviour in all the microbiological tests. Conclusions: The resultsshow that the SF1 dressings from among the non-adhesives and the SF2 fromamong the adhesives (Skinfoam models) present the best overall behaviour in termsof the properties studied. Regarding the other models, mention must be made of theabsorption capacity per unit of surface of models A1 and B2, the retention of exudatesunder pressure and the minimum amount of free water of model B1 and theresults of model A2 in the transpiration test (AU)