Aneurisma de vena facial: caso clínico y revisión de la bibliografía / Facial vein aneurysm: a case report and review of the literature

ABSTRACT

Introducción. Los aneurismas de la vena facial son excepcionales. Sólo hay cinco casos publicados en la bibliografía.Se presenta el caso de una paciente con trombosis aguda de un aneurisma gigante de vena facial izquierda,tratado mediante resección quirúrgica. Caso clínico. Mujer de 70 años, con tumoración dolorosa, no compresible ni pulsátil,en la parte lateral izquierda del cuello. En la tomografía computarizada se visualizó una masa de 4 × 4 cm, sin captaciónde contraste y adyacente a la vena yugular interna. Se resecó el aneurisma trombosado de la vena facial con ligadurade cabos proximal y distal. No presentó complicaciones perioperatorias. Conclusiones. La edad media de presentaciónde los aneurismas de vena facial es de 36 años (intervalo 11-70 años) y tiene un ligero predominio en los varones.Se suelen localizar en la rama anterior de la vena y la mitad de los casos son congénitos. El dolor es el síntoma más frecuentey su tamaño medio es de casi 4 cm. No se han descrito complicaciones tromboembólicas. El diagnóstico de imagense hace con ecografía, tomografía computarizada y resonancia magnética. El tratamiento se indica para los casossintomáticos o de gran tamaño. Debemos tener especial precaución en los localizados en la rama retromandibular, porsu íntimo contacto con la parótida y el nervio facial. El diagnóstico diferencial se hace con quistes, laringoceles y otrastumoraciones cervicales