ADAL-1®: Nuevo adhesivo sintético de uso en cirugía del estrabismo / ADAL-1®: A new synthetic adhesive for use in strabismus surgery

RESUMEN

Objetivo: Valorar la eficacia y la tolerancia de un nuevo adhesivo de base cianoacrílica para la unión de la musculatura extraocular a esclera en la cirugía del estrabismo. Materiales y métodos: Se ha utilizado el conejo albino de raza neozelandesa como animal de experimentación operados con recesión 4 mm del recto superior. Se han realizado 3 grupos de 10 ojos cada uno (10 conejos). 1.er grupo unión del músculo o esclera mediante adhesivo ADAL-1® sacrificado a la semana de evolución. 2.º grupo unión músculo a esclera mediante ADAL-1® sacrificado al mes de evolución y 3.er grupo unión de músculo a esclera mediante sutura Dexon 6/0 al mes de evolución como grupo control. Se valoró mediante el índice inflamatorio la inflamación, secreción y erosión conjuntival al 1.er, al 7.º y al 28 día de evolución. Tras sacrificar el animal se estudió la presencia o no de adhesivo, consistencia y estado muscular. Estudio estadístico mediante Test de Friedman y Test Exacto de Fisher. Resultados: La reacción inflamatoria se valoró entre ausente y ligera en el 80 por ciento de los casos en los grupos 2.º y 3.º, existiendo una diferencia significativa entre 1.ª semana y 4.ª semana con una p=0,0002 entre los grupos 1.º y 2.º. En cuanto a la eficacia, el 80 por ciento de los músculos se encuentran adheridos a la posición deseada y 20 por ciento ligeramente desplazados entre 0,5 y 1 mm en el grupo del adhesivo. En el grupo control el 90 por ciento de los músculos estaba en el sitio deseado y un 10 por ciento ligeramente desplazado. No existiendo diferencias estadísticamente significativas (p=0,5, Fisher's Exact Test). Conclusiones: Este nuevo adhesivo ADAL-1® totalmente de síntesis, es capaz de substituir las suturas en cirugía del estrabismo, generando uniones eficaces y rápidas siendo bien toleradas por los tejidos oculares y substituidos por tejido cicatricial normal. (AU)