Tratamiento endovascular de una lesión contusa de la arteria axilar / Endovascular treatment of a blunt trauma to the axillary artery

ABSTRACT

Introducción. Las lesiones traumáticas de la arteria axilar son poco frecuentes y se deben en su mayoría atraumatismos penetrantes. Su tratamiento mediante cirugía convencional se asocia a elevadas tasas de morbilidad ymortalidad. El uso de técnicas endovasculares ofrece menos riesgos con buenos resultados en casos seleccionados. Casoclínico. Mujer de 88 años que sufre politraumatismo con fractura del cuello humeral izquierdo, fracturas costales múltiplese isquemia aguda del miembro superior izquierdo. La arteriografía reveló una trombosis de la arteria axilar asociadaa una disección intimal que se trató con éxito mediante una trombectomía e implante de un stent autoexpandible.Conclusión. El tratamiento endovascular debe contemplarse en el manejo de lesiones arteriales axilares secundarias atraumatismos cerrados, y es una alternativa eficaz y segura a la cirugía abierta

ABSTRACT

Introduction. Traumatic injuries to the axillary artery are infrequent, and when they do occur they are mostlydue to penetrating trauma. Their treatment using conventional surgery is associated to high morbidity and mortalityrates. The use of endovascular techniques offers fewer risks with better outcomes in selected cases. Case report. An 88-year-old female who suffered multiple trauma with fracture of the neck of the left humerus, multiple rib fractures andacute ischaemia of the left upper limb. Arteriography revealed a thrombosis of the axillary artery associated to anintimal dissection, which was successfully treated by means of a thrombectomy and placement of a self-expanding stent.Conclusions. Endovascular treatment must be considered for managing injuries to the axillary arteries secondary toclosed traumatic injuries and is a safe, effective alternative to open surgery (AU)