Utilidad de la prueba de clonidina en el diagnóstico de feocromocitoma / Utility of the clonidine test for the diagnosis of pheochromocytoma

RESUMEN

Fundamento. La prueba de clonidina se ha propuesto como prueba bioquímica diagnóstica en pacientes con sospecha clínica de feocromocitoma. Método. Hemos realizado dicha prueba a 80 pacientes con sospecha de feocromocitoma (por datos clínicos sugestivos, metanefrinas elevadas, catecolaminas plasmáticas o urinarias elevadas, imágenes en eco o tomografía axial computarizada sugerentes del mismo).Resultados. Se confirmó quirúrgicamente el diagnóstico de feocromocitoma en 16 pacientes. La prueba de clonidina mostró la mayor sensibilidad (S = 62 por ciento) y especificidad (E = 46 por ciento) para un punto de corte de frenación del 5 por ciento, con un valor predictivo negativo del 83 por ciento. La prueba mostró mayor utilidad en los pacientes con valores plasmáticos basales elevados de catecolaminas (S, 62 por ciento; E, 66 por ciento).Conclusiones. La prueba de clonidina puede ser útil en el diagnóstico de feocromocitoma en pacientes que presentan catecolaminas plasmáticas basales elevadas y una frenación a los 180 minutos menor del 5 por ciento (AU)