Incidencia y características de la esofagitis eosinofílica (EE) en adultos / Incidence and characteristics of eosinophilic esophagitis in adults

RESUMEN

La esofagitis eosinofílica (EE) es una enfermedadcaracterizada por la infiltración de la mucosa del esófagopor eosinófilos, cuya incidencia en adultos pareceestar aumentando en los últimos años, de forma similara lo que ocurre en otras enfermedades de probable etiologíainmunoalérgica. Predomina en varones jóvenes yse manifiesta principalmente por disfagia e impactaciónalimentaria. Su tratamiento se basa en eliminar elalérgeno potencialmente implicado y la administraciónde corticoides.En el presente trabajo se revisan retrospectivamentelos casos de EE diagnosticados en el Hospital de Navarraentre enero de 2002 y agosto de 2008, encontrándose25 pacientes, lo que supone una incidencia de 2,13casos/105 habitantes/año. Un 72% de nuestros pacientespresentaban disfagia y un 52% historia de impactacióndel bolo alimentario, encontrándose alteracionesendoscópicas en 23 de los 25 casos. De 24 pacientesestudiados, un 76% manifestaban alergia alimentariao a neumoalérgenos, lo que apoya el fondo inmunoalérgicode la enfermedad y la necesidad de un estudioalergológico en todos las pacientes con EE. La mayoríade nuestros pacientes (22 de 24 valorados) presentaronbuena respuesta clínica al tratamiento, que se basó enevitar la exposición al alergeno potencialmente implicadoy/o la administración de corticoides (tópicos osistémicos) y/o la administración de inhibidores de la bomba de protones(AU)

ABSTRACT

Eosinophilic esophagitis (EE) is a disease characterisedby the infiltration of esophageal mucosa by eosinophils,whose incidence in adults seems to have beenincreasing in recent years, in a way that is similar towhat is occurring with other diseases of a probable immunoallergicaetiology. It predominates in young adultsand is mainly expressed by dysphagia and esophagealfood impactation. Treatment is based on eliminatingthe allergen that is potentially involved and the administrationof corticoids.This article offers a retrospective review of EEcases diagnosed in the Hospital de Navarra betweenJanuary 2002 and August 2008, with 25 patients found,which represents an incidence of 2.13 cases/105 inhabitants/year. Seventy-two percent of our patients showeddysphagia and 52% a history of food bolus impaction,with endoscopic alterations found in 23 of the 25 cases.Out of 24 patients studied, 76% showed an alimentaryallergy or to neumoallergens, which supports the immunoallergicbasis of the disease and the need for anallergy exam in all patients with EE. The majority of ourpatients (22 out of 24 evaluated) presented a good clinicalresponse to treatment, which was based on avoidingexposure to the potentially involved allergen and/or theadministration of corticoids (topical or systemic) and/or the administration of proton pump inhibitors(AU)