Interacción de la radioterapia con los nuevos agentes con dianas moleculares / Interaction of radiotherapy and new agents with molecular targets

RESUMEN

La radioquimioterapia supuso uno de los mayoreslogros en el tratamiento del cáncer en las últimas décadas,aunque con una importante toxicidad para los enfermos.La investigación desarrollada recientemente enla biología molecular del cáncer ha permitido conocerlos cambios genéticos y moleculares que determinan latransformación maligna celular, lo que ha conducido aidentificar moléculas claves convirtiéndolas en dianasmoleculares además de revolucionar los conceptos radiobiológicosde respuesta celular a las radiaciones yde radiorresistencia.Los nuevos agentes contra dianas moleculares poseenmayor especificidad y menos efectos adversos, loque les hace más atractivos que la quimioterapia paraser combinados con radioterapia. Pueden actuar inhibiendolas señales de transducción intracelular, modulandoel ciclo celular, la apoptosis o inhibiendo la angiogénesis.El efecto de la radioterapia puede potenciarsea través de una inhibición de la repoblación celular, mejoríade la oxigenación tumoral, redistribución duranteel ciclo celular, inhibición de la invasión y metástasis, yaumento de la radiosensibilidad. Los datos disponiblesapoyan su eficacia y aplicabilidad en estudios preclínicosy clínicos en diversos modelos tumorales y abrenuna vía esperanzadora de cambio en el tratamiento del cáncer(AU)

ABSTRACT

Radiochemotherapy represents one of the greatestachievements in cancer treatment in recent decades,although it involves significant toxicity for patients.Research developed recently in the molecular biologyof cancer has enabled understanding of the geneticand molecular changes that determine malign cellulartransformation, which has led to the identification ofkey molecules, converting them into molecular targetsthat have led to a revolution in radiobiological conceptsof cellular response to radiations and radioresistance.The new agents against molecular targets possessgreater specificity and less adverse effects, makingthem more attractive than chemotherapy for combinationwith radiotherapy. They can act by inhibitingintracellular transduction signals, modulating the cellularcycle, apoptosis or inhibiting angiogenesis. Theeffect of radiotherapy can be strengthened throughinhibition of cellular repopulation, improvement of tumouroxygenation, redistribution of the cellular cycle,inhibition of invasion and metastasis, and increase ofradiosensitivity. The available data support its efficacyand applicability in preclinical and clinical studies in differenttumour models and open up a promising path in cancer treatment(AU)