NT-proBNP urinario. Su valor en la caracterización de pacientes con hipertensión esencial / Urinary NT-proBNP. A valuable marker in the assessment of patients with essential hypertension

RESUMEN

El objetivo fue evaluar el poder predictivo para diagnosticar hipertrofia del ventrículo izquierdo (HVI) de la concentración urinaria del fragmento N-terminal del propéptido natriurético tipo B (NT-proBNP) en 160 pacientes asintomáticos diagnosticados de hipertensión esencial (HT). Las concentraciones urinarias de NT-proBNP/creatinina estuvieron incrementadas en pacientes con HVI al compararlos con no hipertróficos (p < 0,0001) y controles (p < 0,0001). El análisis de regresión lineal múltiple mostró que la edad (p = 0,034), el índice de masa del ventrículo izquierdo (IMVI) (p = 0,026) y el NT-proBNP sérico (p = 0,001) predicen la concentración urinaria del péptido. El área bajo la curva de NT-proBNP/creatinina fue 0,71 ± 0,04 (p < 0,0001) para la detección de HVI, y el análisis de regresión logística mostró que NT-proBNP urinario/ creatinina predice la HVI (odds ratio = 4,074; p = 0,009). En conclusión, la concentración de NT-proBNP en orina es un nuevo marcador que puede ser de utilidad para detectar HVI en sujetos con HT esencial (AU)

ABSTRACT

The aim was to evaluate the usefulness of urinary N-terminal fragment of B-type natriuretic peptide (NT-proBNP) measurement for predicting the presence of left ventricular hypertrophy (LVH) in 160 asymptomatic patients with essential hypertension. The urinary NT-proBNP/creatinine ratio was higher in patients with LVH than in either those without LVH (P < .0001) or control subjects (P < .0001). Multivariate linear regression analysis identified age (P=.034), left ventricular mass index (P=.026) and serum NT-proBNP level (P=.001) as predictors of the urinary peptide level. The area under the curve for the NT-proBNP/creatinine ratio was 0.71±0.04 (P < .0001) for identifying LVH. Logistic regression analysis showed that the NT-proBNP creatinine ratio was a predictor of LVH (odds ratio=4.074; P=.009). In conclusion, the urinary NT-proBNP concentration is a new marker that could be useful for identifying LVH in subjects with essential hypertension (AU)