Documento de Consenso sobre Hipertensión Arterial y Anestesia de las Sociedades Catalanas de Anestesiología e Hipertensión Arterial / Hypertension and anesthesia: consensus statement of the Catalan associations of anesthesiology and hypertension

RESUMEN

La hipertensión arterial (HTA) tiene una elevada prevalenciaen nuestra población quirúrgica. Las diferenciasde criterio y la ausencia de consenso entre los profesionalesimplicados en el cuidado de estos pacientes,han contribuido a que la hipertensión sea una de las causasmás frecuentes de cancelación de una intervención.El objetivo de este documento es ofrecer al clínico unenfoque práctico para abordar el manejo perioperatoriodel paciente hipertenso. La HTA se asocia a un riesgoaumentado de complicaciones perioperatorias, especialmenterelacionado con la repercusión sistémica de lahipertensión y con oscilaciones importantes de la presiónarterial durante la cirugía. La evaluación preoperatoriadebe centrarse en la búsqueda de signos y síntomas delesión de órgano diana. Durante el perioperatorio elanestesiólogo debe minimizar las fluctuaciones de la presiónarterial, evitando especialmente hipotensiones sostenidas,y en el postoperatorio reiniciar lo antes posible lamedicación antihipertensiva(AU)

ABSTRACT

The prevalence of hypertension is high in the surgicalpopulation. Differing practices and the absence of consensusamong physicians involved in caring for hypertensivepatients has made it one of the most frequent reasons forcancelling scheduled surgery. The aim of this consensusstatement is to outline a practical approach to managing thehypertensive surgical patient. Hypertension is associatedwith increased risk of perioperative complications,particularly those related to systemic effects and notablefluctuations in blood pressure during surgery. Preoperativeassessment should center on a search for signs andsymptoms of target organ damage. The anesthesiologistshould seek to reduce perioperative fluctuations in arterialpressure, particularly guarding against sustainedhypotension. After surgery, antihypertensive medicationshould be resumed as soon as possible(AU)