Parálisis bilateral del III nervio craneal por metástasis de carcinoma pulmonar / Bilateral third cranial nerve palsy secondary to lung carcinoma metastasis

RESUMEN

Caso clínico Un varón de 58 años, diagnosticadopreviamente de carcinoma pulmonar de célulasgrandes, desarrolló una diplopía de carácter progresivo.En la exploración se objetivó una doble parálisisoculomotora con pupilas midriáticas y pocoreactivas. En la resonancia magnética craneal seevidenció una metástasis única y solitaria a nivelmesencefálico, que afectaba a ambos núcleos y fascículosdel III nervio craneal, en ausencia de másmanifestaciones extratorácicas.Discusión: Este caso muestra la posibilidad de queun carcinoma pulmonar pueda causar una dobleparálisis oculomotora como consecuencia de unametástasis solitaria de localización mesencefálica(AU)

ABSTRACT

Clinical Case A 58 year-old man with a knowndiagnosis of a large cell lung carcinoma, developeda progressive diplopia. His examination revealed adouble oculomotor nerve palsy with dilated andpoorly reactive pupils. A cranial magnetic resonanceshowed an unique and solitary lesion in the midbrain,which presumably affected to both oculomotornucleus and fasciculus. There were not foundadditional extrathoracic manifestations.Discussion: This case shows the possibility that alarge cell lung carcinoma may cause a double oculomotornerve palsy as the consequence of an isolatedmidbrain metastasis(AU)