Una hiperplasia benigna de próstata

RESUMEN

El estudio de la hiperplasia benigna de próstata debe incluir a) una valoración sintomática, para la cual utilizamos el índice IPSS; b) una medición del flujo miccional; c) una valoración del tamaño prostático mediante ecografía y/o tacto rectal, y d) no podemos olvidar la necesidad de descartar la presencia de un carcinoma, para lo cual añadiremos al estudio la determinación de PSA sérico. Una vez completado el estudio podemos catalogar al paciente dentro de unos grados de prostatismo, lo que permite establecer unas guías terapéuticas aplicables a la gran mayoría de enfermos, sin olvidar nunca que la decisión de tratamiento última se hará de forma individualizada para cada enfermo según su estado general y edad. Ante un prostatismo leve la abstención terapéutica sería lo ideal, mientras que ante un prostatismo grave lo sería la intervención quirúrgica. En los prostatismos moderados es donde se abre mayor número de posibilidades, pero sin duda son los tratamientos farmacológicos los que resultan de elección (AU)