Evaluación de los nuevos programas de prevención de la infección tuberculosa. II: vacunación con BCG / Evaluation of the new prevention programs for tuberculous infection (II): BCG vaccination

RESUMEN

La tuberculosis es una enfermedad infecto-contagiosa producida, en el 98-99 % de los casos por el Mycobacterium tuberculosis y, en 1-2 porciento, por el Mycobacterium bovis. El diagnóstico precoz de esta enfermedad es de gran importancia porque permite reducir la transmisión de la infección. Los medios de diagnóstico que tenemos para descubrir la propagación de la enfermedad son, hasta ahora, indirectos. Contamos con las pruebas cutáneas con tuberculina, de las que la más conocida es el Mantoux. Correctamente utilizada tiene gran valor diagnóstico y epidemiológico, ya que permite evaluar aquellos pacientes que se pueden beneficiar del tratamiento quimioprofiláctico cuando su prueba ha sido positiva. Igualmente, en este artículo se analizan los medios actuales de quimioprofilaxis, cuándo deben emplearse y cómo se administrarán. Se repasa, no sólo los fármacos empleados en la profilaxis sino que también se recuerda el uso y mal uso de la vacuna con BCG, que empieza a tener sus indicaciones en otros países (AU)