«Doctor mi hija tuerce un ojo» / Doctor, my daughter crosses an eye

RESUMEN

El estrabismo divergente o exotropía consiste en una al/teración del aparato oculomotor que se caracteriza por la desviación hacia fuera de uno de los ejes oculares. Es intermitente en la mayoría de los casos (85%). En la prueba del cover test, cuando se ocluye el ojo fijador, el descubierto gira hacia adentro para fijar. En nuestro medio, es menos frecuente que la endotropía. La exotropía intermitente cursa en su mayoría con buena visión binocular y ausencia de ambliopía. La desviación suele precipitarse por luz brillante, sueño, fatiga, salud deteriorada o distracción visual, alineándose los ojos al llamar la atención del niño. El cierre de un ojo ante la luz intensa es un signo característico. Otros síntomas son la astenopía ante esfuerzos visuales y la diplopía ocasional. Una anamnesis detallada, así como una exploración minuciosa con la realización de la prueba del cover test de lejos son piezas fundamentales del diagnóstico (AU)

ABSTRACT

Extropia or divergent strabismus consists in an alteration of the oculomotor apparatus that is characterized by the exodeviation of one of the ocular axis either constantly (15%) or intermittently (85%). On the cover-uncover test, when the fixating eye is covered, the uncovered eye turns inward to take up fixation. Exotropia is less common than exotropia. Intermittent exotropia usually has a good binocular vision and amblyopia is rare. Deviation is generally precipitated by bright light, tiredness, fatigue, deteriorated health or visual distraction, and the eyes become aligned when the child's attention is required. Closing one eye when there is intense light is a characteristic sign. Other symptoms are astenopia when there is visual efforts and occasional diplopia. A detailed clinical history and ophthalmic examination that includes the cover test at distance are essential for the diagnosis (AU)