Abordaje interdisciplinar de la conciliación de la medicación crónica al ingreso en un hospital / An interdisciplinary approach to reconciling chronic medications on admission to Mora d’Ebre local hospital

ABSTRACT

Objetivos. Reducir los errores de medicación y evitar las interacciones y duplicidades mediante un programa de conciliación de la medicación crónica al ingreso. Crear una lista actualizada de medicamentos conciliados resolviendo las discrepancias antes de 24h del ingreso en planta. Garantizar la medicación necesaria a la dosis, vía e intervalos correctos según la situación clínica del paciente. Material, pacientes y métodos. Estudio observacional, prospectivo, no aleatorizado y no controlado durante el periodo de octubre 2008 a marzo 2009 (ambos incluidos) en un hospital comarcal de primer nivel, donde se concilió la medicación crónica con la del ingreso hospitalario a todos los pacientes ingresados que cumplían los criterios de inclusión. Resultados. Se incluyeron 469 pacientes, conciliándose 3.609 medicamentos de los cuales 2.466 (68,3%) tenían discrepancias 667 (27,1%) no justificadas y 1.799 (72,9%) justificadas; no tenían discrepancias 1.143 (31,7%). Las discrepancias no justificadas mayoritarias fueron las omisiones de prescripción 662 (26,8%) y las duplicidades 5 (0,2%). En 640 (25,9%) ocasiones el error llegó al paciente sin ocasionar daños y solo en 4 (0,16%) fue precisa su monitorización. Discusión. Mediante el abordaje interdisciplinario del proceso de conciliación de la medicación crónica se han detectado y neutralizado muchos errores de medicación, se han resuelto las discrepancias, neutralizando omisiones, interacciones, duplicidades y se han eliminado los fármacos de bajo valor intrínseco farmacológico, registrándose en la historia clínica informatizada el listado de medicamentos conciliados(AU)