Estudio de las Bajas Temporales para el Servicio por motivos psicológicos: Mejoras en la detección de psicopatología y simulación de trastorno mental en las Fuerzas Amadas / Malingering in Mental Disorder in Sick Leaves

RESUMEN

Antecedentes y Objetivos. Existen numerosas investigaciones sobre simulación de trastorno mental en diversos contextos clínico-forenses relacionados con distintos y variados trastornos. Sin embargo y a pesar de la prevalencia que puede tener el trastorno mental en el contexto de las bajas laborales no existen tantos estudios que afronten esta situación administrativa relacionándola con la simulación. Esta investigación aborda la simulación de trastorno mental en las Bajas Temporales para el Servicio en un entorno militar. Material y Métodos. El trabajo se enmarca dentro del ámbito forense médico militar pericial. Desde un diseño de análogos se compararán las respuestas de dos grupos de sujetos al realizar el Inventario de Evaluación de la Personalidad (Personality Assessment Inventory – PAI) de L. Morey. La muestra se compone de 91 sujetos no expertos ni en psicopatología, ni en pruebas diagnósticas. 37 de ellos estuvieron en la condición experimental A (análogos o simuladores) y 54 en la condición B (de baja médica por psiquiatría, el 47,9% diagnosticados de Trastorno Adaptativo, el 26% de Depresión, 21,8% de Ansiedad y 4,3% de otros trastornos mentales). Ambas condiciones serán comparadas en los resultados obtenidos en las escalas clínicas, de validez y simulación del PAI. Para analizar si existen diferencias en dichas escalas en función de la condición experimental asignada se realizó un diseño unifactorial intergrupo y una comparación de medias mediante T de Student con el programa informático SPSS v.15. Los datos de los participantes fueron recogidos en el primer semestre de 2009. Resultados. Se encontraron diferencias en todas las variables al responder al PAI excepto en las variables Depresión (DEP) y Ansiedad (ANX). Las diferencias encontradas en las escalas de simulación y psicopatología serán analizadas. Conclusiones. El PAI se ha mostrado como un instrumento válido en la detección de simulación en el ámbito de las FAS. La escala Impresión Negativa (NIM) fue la más eficaz en la diferenciación de simuladores y grupo clínico. Sin embargo, la escala Simulación (MAL) no clasificó al grupo de simuladores como se esperaba. Los resultados encontrados en las escalas clínicas son congruentes con los diagnósticos del grupo de baja. Los síntomas elegidos por el grupo de simuladores para dar mala imagen fueron, sobretodo, los de las escalas Depresión (DEP), Paranoia (PAR) y Problemas con las Drogas (DRG) (AU)

ABSTRACT

Background/ Previous and Object There are many investigations about malingering in different clinical-forensic context. However and in spite of mental disorder in sick leaves prevalence there aren´t that many studies about this topic being joined with malingering. This study is about mental disorder in sick leaves in a military context. Material and Method:. This work is framed within the military medical forensic expert. It has been compared two groups responses in Personality Assessment Inventory (PAI). The sample are 91 participants, in A condition were 37 naïve malingeres and in B condition 54 people with designated disorders (47,9% Adaptative Disorder, 26% Depression, 21,8% Anxiety Disorder and 4,3% others). Both conditions will be compared in clinical, validity and malingering scales of the PAI. To know if there are differences in those scales in both conditions a univariate design intergroup has done and a T means comparison with SPSS v. 15. Data was kept in 2009 first semester. Results: Differences in most of the variables but non on Depression (DEP) neigther Anxiety (ANX) were found. Differences in malingering and clinical scales will be analyzed. Conclusions: PAI has been shown to be a valuable tool for the detection of simulation in the field of Armed Forces. Negative Impresion scale (NIM) was the most effective one scale to differentiate between groups. However Malingering scale (MAL) didn´t work as expected. Results are consistent with designated disorders for clinical sample. Symptoms choosed by malingering group were those from Depression (DEP), Paranoia (PAR) and Drug Problems (DRG) scales (AU)